德曲妥珠单抗多少钱
德曲妥珠单抗多少钱
2025年1月1日起，德曲妥珠单抗（DS-8201）正式执行医保谈判价，100mg/瓶由6912元腰斩至3480元。按55kg体重计算，每3周需3瓶，一个疗程（21天）费用从2.1万元降至1.04万元；若按全年17个周期估算，年治疗费约17.7万元，约为降价前的一半。各地医保再按比例报销，职工医保患者实际自付可低至696元/疗程，年自付不到1.2万元。
德曲妥珠单抗有国产替代药吗
目前国内尚无德曲妥珠单抗的同名国产版，但围绕HER2靶点已有多款“平替”方案上市或申报：
- 曲妥珠单抗生物类似药：复宏汉霖、正大天晴、安科生物等企业的150mg规格已上市，单价约1200–1500元，仅为原研曲妥珠的1/3，年治疗费约4–5万元，适用于经典HER2阳性乳腺癌，但不含拓扑异构酶抑制剂载荷，疗效路径与DS-8201不同。
- 伊尼妥单抗（三生国健）：按2类新药申报，机制与曲妥珠类似，价格带量后约1800元/瓶，可进一步降低费用，同样不具备ADC结构。
- 维迪西妥单抗（荣昌生物）：国产首款HER2-ADC，适应症聚焦胃癌与尿路上皮癌，乳腺癌尚处临床，120mg/瓶定价3800元，每2周一次，年费用约10万元，被视为“国产DS-8201”雏形，但头对头数据尚未公布。
综上，患者若追求DS-8201级别的ADC疗效，目前仍需选择进口原研；如仅需基础HER2靶向治疗，可改用曲妥珠类似药或伊尼妥单抗，经济负担下降60%以上。
德曲妥珠单抗纳入医保了吗
2025年1月1日新版国家医保目录生效，德曲妥珠单抗正式被纳入乙类范围，报销适应症锁定两档HER2表达乳腺癌：
- 既往接受过≥1种抗HER2治疗的HER2阳性不可切除或转移性乳腺癌；
- 转移阶段≥1线系统治疗、或在辅助化疗期间/结束后6个月内复发的HER2低表达（IHC1+或IHC2+/ISH-）乳腺癌。
报销比例由地方设定，职工医保普遍可报70%–80%，居民医保约60%；上海、江苏等地执行“双通道”供药，院内与定点药店同步结算，患者自付696元/疗程的案例已落地。需要注意的是，胃癌、肺癌等适应症尚未列入医保支付范围，相关患者仍需全额自费。
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