PSA值高达622！晚期前列腺癌内脏转移仍有希望，这个方案竟让我的病灶全消！

安徽医科大学第二附属医院泌尿外科的陈磊主任对于两年前的这一病例记忆犹新。时至今日，这位患者不仅远超最初的生存预期，还创造了生命的奇迹，有效地控制了晚期前列腺癌伴随多发性转移的病况，更是喜抱孙女，正迈向前列腺癌慢性病管理的全新阶段。

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内脏转移，确实不容乐观，但绝对有希望

我仍然清晰地记得，患者在得知病情后，对我说的第一句话便是：

“我家不差钱，拿医院最好的药给我治！”

这份坚定的治疗决心也深深感染了我。

考虑到患者是转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC），这是内分泌治疗的黄金时期，一旦疾病进展至转移性去势抵抗阶段，其死亡率将飙升至56%，机不可失。正值此时，ASCO发布了ARASENS临床试验的结果，发现内分泌治疗 去势治疗 化疗的三联治疗组可显著降低mHSPC的32.5%的死亡风险，并在各亚组中一致显示出显著的总生存期获益。

由于在当时的临床中，采用三联方案进行治疗并不常见，因此我对治疗结果也是持保留和尝试态度。然而，当我向患者和家属详细解释治疗方案及可能出现的不良反应后，他们竟毫不犹豫地接受了。这种医患间100%的信任和托付，让我深受感动和鼓舞，我立即为患者安排了治疗，也期望能看到并为他带来预期的治疗效果。

图片来源：摄图网

在整个治疗过程中，患者的依从性极高，对我安排的疗程表现出极大的配合。他每月都按时接受去势治疗和骨保护治疗，并需要完成六个周期的化疗过程，而且每天还在家自行服用内分泌治疗药物。欣慰的是，患者的身体素质非常好，在整个治疗过程中，肝肾功能、血糖、血脂以及血常规指标都保持正常，未出现任何不良反应。

仅经过一个月的治疗，患者的PSA值便显著下降至49 ng/ml，治疗效果极为理想。当时，患者带着家属特意登门向我道谢，谈及这一个月来的治疗过程，笑中有泪，我亦深受感动，同时也对三联治疗方案增添了极大的信心。

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