求下一步治疗方案（6月14日更新）

求教下一步治疗方案

2020年确诊， EG FR 19 Del，腺CA。先贝伐 培美曲塞 卡铂4个周期，后贝伐 培美曲塞维持16周期，2022年2月换阿法替尼。最初只有一个病灶60 mm左右， 治疗后维持 30 mm左右，今年6月肺上原灶边上新增 的尺寸变为10x7 mm(三月前这个小灶还在是 5mm左右）原病灶尺寸未变，近半年一直是34x27。13日下午刚出来的头MRI有问题趋势了？今天上午重新活检，对于头部出现的情况及肺部现状，想听大家意见，谢谢

14日上午最新动态，介入科认为新出现的尺寸小不是实心做不了，要我确认是不是做原灶，让我找医生，我找了说穿原灶，我与老人商量后不穿了，再穿就三次了，观察再看

下一步方案：

如果头部有问题放疗、伽马刀，同时看下次能不能穿，基因检测；最后不行放疗3 －4个疗程