肺腺癌，恶性胸水怎么办？
2019年体检发现肺癌，上海瑞金北院手术后确诊为肺腺癌3a期，切了一半页肺和淋巴，基因检测egfr19突变，之后进行4次培美+顺铂化疗，化疗期间出现锁骨淋巴结变大，穿刺没有发现癌细胞；化疗期结束后又过2个月检查出现胸水，吃易瑞沙，大概9个月后又出现胸水，易瑞沙耐药，抽胸水做全基因检测（时间长），医生建议化疗+贝伐一次，一个月后基因检测报告提示有tm790突变，我们要求吃奥西替尼，停止化疗+贝伐。之后一直吃奥西替尼到2022.04.29复查出现胸水，其他部分未见恶化。现在，不知道该怎么办？
这是我家人的上次的基因报告，egfr19 丰度38.58% ，tm790 丰度6.04% （不高），mtor 基因 丰度9.13%，tert基因 丰度39.29%；医生在我们要求下只开了奥西替尼。没有针对MTOR基因用药。
这是2022年5月9号刚出的医院的胸水基因检测报告，有c797s的突变，但是不知道是顺式突变，还是反式突变？咨询医生说不能确定。
后来，燃石出的报告说是c797s顺式突变，耐药了，也没有新药了！请问各位病友，怎么办呢？
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immanuel!!!有可能需要加量或者联药，再做一次检测看看有没有别的突变
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2022-05-04 07:39:19 有用(0)
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闯关3AN2你前面的用药每次都是先检测再吃药，这个方法是精准治疗成功的方法，这一次，如果医生评价耐药，那还是要再做一次胸水检测，来指导后面的治疗的。
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2022-05-02 17:25:12 有用(0)
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