难道又要换药了吗

我母亲61岁，21年9月确诊肺腺癌四期，主病灶在左肺上叶（2.8×1.9cm）肺内，锁骨淋巴结和骨转。基因检测是21L858R和tp53突变，9月28号开始吃吉非替尼，50天后查肝功能，肝损伤严重，谷草和谷丙200多和500多，主治医生让停靶向药保肝治疗，从11月18号开始停靶向药保肝。11月18号第一次复查胸部ct.，有缩小（2.0×1.6cm），50天的吉非替尼有效。

停药18天后肝功能恢复正常，从12月5号开始换药吃埃克替尼，1月19号（共吃药44天）复查颈部，胸部和腹部增强ct，锁骨淋巴结这次肿大消失，但是肺部原发病灶较11月18号稍有增大（2.4×1.9cm）。 想请教觅友们如下问题: 1我们是不是应该继续吃埃克替尼呢 ? 2. 这次增大会不会与肝损伤停药18天肿瘤报复性反弹有关？ 3.服用埃克替尼这44天一直按照正常剂量一天三次每次一片，随餐服用，是不是需要加大剂量呢？ 4. 最初服用吉非替尼有效，但是有肝损，医生让换药，现在可否换回吉非替尼并同时吃保肝药呢？盼各位大师指点，万分感谢！附确诊以来三次ct报告