小细胞肺癌广泛期 - 第四次化疗

3化结束后加强了营养，蛋白粉，海参，猪蹄，各种肉多吃，期间只打了一次短效升白针，加强饮食还是有效。4化后体感反而较3化时更好，4化结束后2周复查了CT，主治医生说效果不错，原先包绕上腔静脉的肿物已经看不到了，主治医生建议既然方案有效就继续做满6次化疗，之前2化时复查CT效果不明显还一直担心化疗耐药，看来化疗联合免疫的效果也可能来得没那么快。

自从化疗以来一直监测肿标变化，3化和4化后ProGRP都有一些反复，在30-90之间波动，医生说没事。

血红蛋白自从化疗以来持续降低，4化后已经降低到80以下，医生建议说如果太低，可以去血液病医院打EPO促红素治疗。

复查CT图：

肿标趋势：

白细胞、中性粒细胞趋势：

血小板、血红蛋白趋势：