继续阿法还是加120或者是消融后加120

以前看电视或者头条说有人在医院帮忙无聊时，顺便自己做个检查，却发现灭顶之灾，总觉得离自己好远，直到2020年10月24那天，Ct显示右肺占位，瞬间觉得人都麻木了。接下来的过程无需多言，都是血淋淋的伤害。觉得老天不公，17岁父亲逝世，这么多年来小心谨慎，过得这么卑微。只想平平淡淡，却又是如此残忍的局面，真的是呕血。望着才15和11岁的两个儿子，不敢想他们今后的人生，只有尽量多陪一程。2020年11月基因检测，e19缺失和扩增加上Rb1和pⅠk3Ca突变。2020年11月到2021年2月底培美顺铂两次有效果但发现肾功能不全，改培美贝伐三次后缓慢耐药，3月底开始阿法，其他的病灶数量基本上无变化，就是主病灶有效果时变小，耐药时变大。3月开始阿法替尼从化疗2.2*2.4到5月份的1.3*1.5变成现在的1.5*1.6略增大，癌胚抗原从化疗23到5月份的9.8变成现在的12.5。因为e19缺失扩增plK Rb1，现在下一步该怎么办。1.加bkm120一个月后查癌胚抗原。2.微波消融后再加bkm120。3.放疗后加120。4.化疗二次再阿法那么用什么化疗药，培美贝代已耐药。5.换804 280 4002 9291不知道换哪个好。求各位帮忙888。有没有别的方案