乳腺术后患者为何易出现“潮红热”?

乳腺术后患者为何易出现“潮红热”?

潮红热是乳腺癌术后患者常见的症状,有文献报道,约有50%~60%的乳腺癌患者会出现潮红热症状。


临床上经常有这类患者询问医生:“医生,手术之后,为什么会出现潮红升火、大汗淋漓这些症状?


龙华医院中西医结合乳腺科医生为大家介绍。

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什么是潮红热症状?


潮红热常见于更年期或者更年前期,多数情况下,由面部或者胸部开始,蔓延至全身。


·发作时可见到面部突然发红,患者自觉面部发烫,伴有出汗、头晕、心悸等症。


·严重者有焦虑、急躁甚至恐慌感。


·每次发作可持续20~30分钟,之后自然消退,像潮水一样涨落。故名潮红热。


发作次数不定,有的患者一天出现几次,甚至每个小时都有。通常在夜间或黄昏发作较多,也可在睡梦中发作而惊醒。该症状可持续1-2年,有的患者可长达5年或更长,严重影-响睡眠、生活及工作。


目前研究已证实:女性潮红热的发生主要与循环中雌激素水平降低有关。低雌激素水平较高雌激素水平的妇女更容易发生潮红热。


更年期前后的女性,面临雌激素水平的下降,而雌激素减少又与多种因素相关,同时还可能引起一系列神经、体液等内环境改变。因而直接或间接地引起潮红热症状。

乳腺术后“潮红热”


乳腺癌术后患者引起潮红热的原因分为如下几类:


年龄因素:乳腺癌高发年龄为45-50岁,正是更年期或更年前期。此时,卵巢功能逐步衰减,雌激素水平逐步降低,内分泌功-能失调,月经开始紊乱,潮红热及心烦失眠等症状接踵而来。


治疗损-伤:根据乳腺癌的治疗指南,手术和化疗放疗是大多数患者必须接受的治疗手段。而这些治疗手段在治疗疾病的同时,对机体也会带来不可避免的损-伤。 


对于绝经前女性,卵巢是产生雌激素的主要器-官。卵巢功-能受损会直接导-致雌激素水平下降,从而引起一系列更年期的不适症状。


乳腺癌手术后的患者,由于化疗药物的影-响,大部分在化疗期间就出现了月经紊乱甚至停经。潮红热也就随之而来了。


内分泌治疗的影-响:内分泌治疗在乳腺癌的治疗中变得越来越重要。手术后的患者常常需要运用内分泌药物来减少机体内的雌激素水平,改-变内环境,从而减少肿瘤的复发。


但是,任何治疗都有其副反应。由于雌激素水平的下降和卵巢功-能的减退,也会引起类似绝经前后的“更年期”症状。潮红热,焦虑或忧郁等情志异常、皮肤感觉异-常、心悸健忘、失眠多梦等,这些症状都是“更年期综合症”中植物神经功-能紊乱的表现。


同时,有些药物本身,如他莫昔芬,就有引起血管舒张( 如热潮红) 的不良反应。这也进一步加重了原有的类更年期症状。潮红热是其中最典型最常见的表现。 


中医如何治疗


中医将潮热更多地归为“脏躁”“百合病”和“内伤发热”等范畴。


乳腺癌患的潮红热主要是术后治疗引起肝肾不足,阴精虚损,阴不维阳,虚阳外越而致。因此潮红热的主要证型为“阴虚内热”,应以滋阴清热为治疗大法。


临床上常用的方剂有甘麦大枣汤、百合知母汤、知柏地黄丸、二仙汤等。除此之外,还有灸、艾灸、推拿、耳穴贴敷、药物按摩等许多外治法。近年来,将内服和外治相结合的治疗也取得了很好的临床疗效,帮助很多患者顺利渡过了病痛。 


日常生活中调摄


一般来说,外界因素如过度疲劳、躯体疾病、精神抑郁、烟酒、药物、饮食习惯改变以及环境温度过高更容易诱发潮热。平常要尽量避免这些因素,注意作息规律,睡眠充足,劳逸结合。


饮食方面宜食清凉、养阴生津类食物,荤素搭配,多食果蔬。如牡蛎、鸭肉、菠菜、芹菜、黄瓜、苦瓜、鲜藕、银耳、莲子等,忌食辛辣刺激之品。另外,过食干货炒货也会引起症状加重。


在此向大家推荐一些食疗: 


莲子百合粥

食材

莲子30克,百合20克,大米100克,冰糖适量。

做法

  1. 将食材洗净,用冷水浸泡10分钟;

  2. 然后全部放入锅内,加水适量,先大火烧开,再调用小火熬煮;

  3. 熬煮时要不时搅拌以免糊锅,快熟时加入冰糖,待凉即食。



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猪蹄海带汤

食材

猪蹄500克,海带100克,姜,料酒,盐适量。

做法

  1. 猪蹄切成合适大小,海带泡发,去黏液,姜和海带都切成片;

  2. 然后将猪蹄冷水下锅,放入料酒,煮上3分钟左右,去掉血水洗净;

  3. 再将猪蹄、海带、姜片放入高压锅中,加适量的盐、料酒和水,炖上40分钟。


除此之外,潮红热患者需要适当锻炼。推荐做一些有氧运动,比如步行、跳广场舞等。也可以做一些使人放松的运动如瑜伽、气功、打太极拳、八段锦等。


如果出现严重的潮红热症状,影-响到睡眠、生活及工作,请及时去专科就诊。中医药治疗可改-善潮红热等症状,尤其是乳腺癌术后患者,配合中药内服和外治,不仅能减轻症状,改-善生活质-量;还能提高机体免疫,改-善机体内环境,从而达到减少肿瘤复发的效-果。

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