影像报告中肿瘤病人最要警惕的字眼

当我们拿到影像诊断报告的时候,有时候会看到医生写的一些术语或者行话,此时,患者应该怎么理解呢?举个例子,像肺结节、回声不均匀、弥漫性病变,建议CT进一步检查等等这样一些术语,那么,作为患者,我们怎样去识别哪些字样需要我们提高警惕了?

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警惕字样一:肺结节

通常大家见到较多的是做低剂量CT或者胸片以后提示有肺结节。肺结节分很多种,有良性恶性之分,还有一些不太确定的。一般情况下,叫肺结节的更倾向于良性的多一些,需要做进一步的检查以明确诊断。只有边缘比较毛糙的,不太均匀的,有磨玻璃样影,多发性小结节等才考虑是癌或者癌前病变。

警惕字样二:血流信号

多普勒超声可以看到血流,正常情况下血流丰富程度主要分为4级,大多数情况下肿瘤的血流信号很弱或者几乎没有的就被医生认为是良性肿瘤了;相反,血流特别多,或者有一个比值有问题,这时候判断会倾向于恶性肿瘤多一些

但是通常临床上也会发现,一些大体积的良性肿瘤内也会发现非常强烈的血流信号,相反的是临床上有部分恶性肿瘤却发现不了任何的血流信号,所以通过血流信号来判断肿瘤的良恶性并不是太准确,只能是作为判断的依据之一。


警惕字样三:回声不均匀

在做超声检查时,经常会使用回声均匀与不均匀来描述某个器官或者某个占位性病变的内部回声。回声均匀与不均匀,这是超声报告中经常使用的专业术语,一般情况下,如果描述某组织器官的内部回声是均匀的,基本上可以表明组织或器官是正常的。如果描述某个器官的回声不均匀,表明器官可能由于某些病因导致内部结构发生改变,也就是不正常的。

另外,如果在超声检查时发现有占位性病变,但是描述病变的内部回声均匀,考虑良性的可能性比较大,反之,如果描述某个占位性病变的内部回声不均匀,则恶性病变的可能性偏大。因此要引起足够的注意

警惕字样四:不规则粗钙化

钙化是指结节内由于多种原因引起的钙盐沉着,是甲状腺结节非常重要的一个临床特征。其分为微钙化、粗钙化、边缘钙化等。多数文献报道,认为微钙化是指≤1mm的点状强回声。但是,粗大、短状钙化单独存在或边缘蛋壳样钙化不一定是恶性标志。如果结节伴有不规则的粗钙化,并且钙化的外部能够看到肿块的边缘,应高度怀疑为恶性


警惕字样五:淋巴结肿大

人体有很多淋巴结,特别是下颌区(1b区)、双上颈(2区)的淋巴结,可能因牙周炎、口腔溃疡等炎症长期刺激呈炎性肿大或或反应增生。如果超声报告淋巴结明显增大、形态发生改变、纵横比异常、皮质变厚、淋巴门结构改变、淋巴结血供明显增多等应该高度重视。

总的来说,体检报告中还可能出现其他诊断,看到相关的字样不要慌张,找医生进行进一步检查,确诊疾病以进行相应处理。


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磨玻璃影也有可能是放疗后的炎症,过一段时间就消掉了
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