肝癌术后复查的那些事儿

肝肿瘤患者行肝切除或射频消融根治术，复查安排一般为术后1个月进行全面复查，内容包括：肝功能，肾功能，血常规，凝血功能，肿瘤标志物，上腹增强核磁(如是介入术后，需做上腹增强CT查看碘油沉积情况)。

术后2年内，每个月测肿瘤标志物，三个月进行全面复查，复查内容同上；两次全面复查间隔期间可安排上腹部彩超。

术后2至5年，每三个月全面检查，查肝功能，血常规，肿瘤标志物，上腹增强核磁。

5年后，每三个月查肿瘤标志物和上腹部彩超，六个月全面检查，包括肝功能，血常规，肿瘤标志物，上腹增强核磁，直至终生。

以下项目一般一年随访检查一次：胸部增强CT，脑部核磁共振，骨扫描等。

若患者为肝硬化病人，除复查上述项目之外，还可半年随访乙肝二对半、病毒DNA、肝弹，一年随访胃镜。

到目前为止，现代医学还无法阻止肝癌复发，肝癌切除后大部分患者在一段时间内会出现复发或转移，这是肝癌难以治愈的重要原因之一，为了提高肝癌的治疗效果，患者在手术后一定要主动进行定期复查，早发现，早处理；一旦发现肿瘤复发，切不可灰心丧气，如果能够手术的还可以再次手术切除或进行补救性肝移植；暂时不能手术的患者，也可在保肝治疗的同时采取肝动脉栓塞、消融、靶向药物等治疗，如果肿瘤缩小还可二期切除，即使那些无法手术切除的患者，也可以采取姑息性手段进行治疗。若是等到扩散转移病情严重了才发现，则为时已晚了。