幽门螺杆菌与胃癌的关系,这4点你需要了解
幽门螺杆菌与胃癌确实是有一些关系,但感染幽门螺旋杆菌的人与得胃癌是两回事。
幽门螺杆菌感染是预防胃癌最重要的可控危险因素,根除治疗确实可以有效地降低胃癌的发生风险,然而,感染幽门螺杆菌后得胃癌的概率仅有大约万分之五!
先别着急高兴!虽然最终导致胃癌是条漫漫长路,结局怎么样还不好说,但我国幽门螺杆菌的感染率着实不低。
据2017年《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》统计人数为7.68亿,近50%的人口,做一个万分之五的乘法也不是个小数目,要不怎么说胃癌的发病率在我国仅次于肺癌,是第二大恶性肿瘤呢。
从感染到胃癌,需要经过哪些阶段?
幽门螺杆菌是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。
通过自身鞭毛移动到胃粘膜,且分泌粘附素使其扎根于上皮细胞,同时释放尿素酶保持周围环境的中性状态,稳稳地定值在胃黏膜表面后损害细胞,引起细胞毒素相关基因蛋白能的强烈炎症反应,以及菌体细胞壁作为抗原的免疫反应,致使胃黏膜长期处于慢性炎症状态。
在此过程中,炎性反应释放出的细胞因子都参与到了幽门螺杆菌致胃癌的过程中。
如幽门螺杆菌感染可在胃癌发生中起着促进P53基因突变的作用;
幽门螺杆菌分泌的CagA与胃癌发生有关;
幽门螺杆菌感染有可能大量激活STAT3致胃癌发生;
幽门螺杆菌感染降低RECK基因的表达诱发胃癌;
幽门螺杆菌感染后TLR4表达上调,在胃癌发生过程中起重要的作用;
幽门螺杆菌对胃癌病变过程增殖、侵袭相关恶性生物学分子的表达具有调控作用。

必知!预防幽门螺杆菌感染的方法
近一半中国人感染幽门螺杆菌,这和我们的就餐习惯有很大的关系。
“共餐制”大大增加了幽门螺杆菌的患病率,你给我夹一筷子,我给蒯一勺,看似热情,实际上给这种可以通过口口相传的病菌带来可乘之机,除此之外,幽门螺杆菌还可以通过粪-口途径传播
幽门螺杆菌感染预防的关键是把好“病从口入”这一关。
例如做到饭前便后洗手,饮食尤其是进食生冷食品要讲究卫生,集体用餐时采取分餐制是明智的选择,尽量避免使用公用碗筷,并经常使用类似80K-1U的可高温杀死餐具上的幽门螺杆菌的消毒柜消毒。
除此之外,注意卫生安全,不随意以口喂食。
幽门螺杆菌的检查方法
碳13尿素呼气试验是用来检查幽门螺杆菌是否感染最直接有效的方式,适用于各类人群。
在空腹状态下,先收集第一次呼气样本,服用专门冲剂后静候三十分钟,此期间不能吃喝,到时间将呼出的气体收集放入另一个试管内,实验室会通过特定仪器进行分析,即可确诊有无感染幽门螺杆菌。
如想进一步确诊具体胃部疾病及程度,可通过胃镜再做检查。
预防胃癌,根除幽门螺杆菌是关键
通过上述的表达,胃癌的致癌机理和基因突变有关。
如何做到有效预防胃癌的发生?一旦幽门螺杆菌呈阳性,请务必做到根除根治。
目前临床上根除治疗多采用四联疗法,即质子泵抑制剂 2种抗生素 铋剂。在根除过程中,铋剂应先于质子泵抑制剂给药,疗程可以是10天和14天。需注意联合使用有一定比例的耐药性,还要考虑患者的不良反应等。
基于此,乳铁蛋白,益生菌,中医中药等在辅助根除治疗中也有不错的研究进展。
最后小编想说,虽然感染幽门螺杆菌后得胃癌的概率仅有大约万分之五,但感染后与胃炎、消化性溃疡、冠心病、中风等疾病有着密切关系,同时胃部的长期不适还会困扰着日常生活。
因此,尽可能在日常行为中预防幽门螺杆菌感染以及传播,已感染的患者要积极了解幽门螺杆菌与胃癌的相关知识,努力做到“早发现,早治疗”,尽早摆脱幽门螺杆菌纠缠,让胃癌没有可趁之机。
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