酒石酸泰瑞西利胶囊2026年医保上限
酒石酸泰瑞西利胶囊2026年医保上限
酒石酸泰瑞西利胶囊2026年医保支付上限为每周期(28天)约3800-4200元,具体金额因各地医保报销比例差异而浮动。
该药物于2024年底通过国家医保谈判纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年)》,2025年1月1日起正式执行医保支付。2026年继续沿用此目录标准,协议有效期至2026年12月31日。
医保报销需满足以下条件:
- 限激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性局部晚期或转移性乳腺癌患者;
- 需与芳香化酶抑制剂联合使用作为初始内分泌治疗;
- 需提供病理检测报告及既往治疗方案记录。
酒石酸泰瑞西利胶囊是治什么的
用于治疗激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌,属于细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂类靶向药物。
适用人群特征:
- 绝经后女性或绝经前/围绝经期女性(后者需联合卵巢抑制剂);
- 既往未接受过针对晚期乳腺癌的系统性治疗;
- 肿瘤组织学检测确认为HR+/HER2-亚型。
不适用情况:HER2阳性乳腺癌、三阴性乳腺癌、激素受体阴性患者无治疗获益证据。
酒石酸泰瑞西利胶囊的功效和作用
核心作用机制为选择性抑制CDK4/6激酶活性,阻断视网膜母细胞瘤蛋白(Rb)磷酸化,使细胞周期停滞于G1期,从而抑制肿瘤细胞增殖。
临床功效数据:
- 中位无进展生存期(PFS)达28.0个月,较安慰剂组(14.8个月)延长近一倍;
- 客观缓解率(ORR)为55.4%;
- 总生存期(OS)数据尚未成熟,但已显示获益趋势。
与同类药物(哌柏西利、阿贝西利、达尔西利)相比,泰瑞西利具有较低的血液学毒性,3-4级中性粒细胞减少发生率约为30%-40%,腹泻发生率低于10%。
标准用法用量:
- 推荐剂量为400mg(4粒100mg胶囊),口服,每日1次;
- 每28天为一个周期,连续服用21天,停药7天;
- 需随餐服用以提高生物利用度。
常见不良反应管理:
- 中性粒细胞减少:需定期监测血常规,出现3级及以上减少时暂停用药;
- 肝功能异常:用药前及用药期间每2-3个月监测肝酶;
- QT间期延长:基线及用药期间需进行心电图监测。
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