佐利替尼1个疗程费用是多少
佐利替尼1个疗程费用是多少
佐利替尼尚未在中国大陆正式上市,暂无官方定价及医保报销信息。
目前该药物处于临床研发阶段,主要在中国开展针对EGFR20号外显子插入突变(EGFRex20ins)非小细胞肺癌的注册性临床试验。患者现阶段主要通过参加临床试验(如EVEREST研究)免费获取用药,无需承担药品费用。若未来获批上市,参考同类第三代EGFR-TKI药物(如奥希替尼、阿美替尼)的定价策略,月治疗费用可能在数千至数万元区间,具体需以国家药监局批准后的官方定价为准。参与临床试验是目前获取该药物的主要途径,且能获得规范的医疗监测。
佐利替尼耐药了再吃什
佐利替尼耐药后的标准治疗方案尚未确立,需根据耐药机制个体化选择。
- 若耐药机制为MET扩增,可考虑联合MET抑制剂(如赛沃替尼、卡马替尼)。
- 若出现C797S等EGFR继发突变,可尝试换用其他第三代EGFR-TKI或联合化疗。
- 对于无明确可靶向耐药机制的患者,含铂双药化疗(培美曲塞+卡铂/顺铂)联合或不联合贝伐珠单抗是标准选择。
- 免疫治疗(PD-1/PD-L1抑制剂)在EGFR突变肺癌中的疗效有限,通常不作为耐药后的首选,但在特定情况下可尝试。
耐药后必须进行再活检(组织或液体活检)明确分子机制,避免盲目换药。目前针对EGFRex20ins突变耐药后的最佳序贯治疗策略仍在探索中,建议优先选择参加针对耐药机制的临床试验。
佐利替尼是什么药
佐利替尼(Zorifertinib,代号AZD3759)是一种高选择性、可逆的第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI),专为治疗EGFR20号外显子插入突变(EGFRex20ins)非小细胞肺癌设计。
核心特性:
- 靶点特异性:对EGFRex20ins突变具有高度选择性,对野生型EGFR抑制较弱,理论上安全性优于早期EGFR-TKI。
- 入脑能力:分子设计优化了血脑屏障穿透能力,对脑转移病灶可能具有治疗优势。
- 适应证:目前处于III期临床试验阶段,针对既往未经治疗的EGFRex20ins突变局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。
- 用法用量:临床试验中采用口服给药,具体剂量方案依据试验方案确定。
适用人群:经基因检测确认为EGFRex20ins突变的非小细胞肺癌患者,尤其适用于存在脑转移或需要中枢神经系统活性药物的人群。该突变约占EGFR突变肺癌的4%-10%,对传统EGFR-TKI(如吉非替尼、奥希替尼)疗效不佳,存在明确的未满足医疗需求。
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