盐酸安罗替尼胶囊1个疗程费用是多少
盐酸安罗替尼胶囊1个疗程费用是多少
盐酸安罗替尼胶囊单疗程费用约为3400元-6200元，具体取决于规格与报销情况。
该药现有两种规格：8mg×7片与12mg×7片，单盒价格分别约1200元和1700元。标准用法为每日1次，连服2周、停药1周，3周为1个疗程。按此计算，1个疗程需2盒，未报销前费用约2400元-3400元。
安罗替尼已纳入国家医保目录（乙类），报销比例因地而异，通常为50%-70%。经医保报销后，患者自付部分可降至1000元-2000元/疗程。需注意，医保报销限定于特定适应症（如非小细胞肺癌三线治疗、软组织肉瘤二线治疗），超适应症使用需全额自费。
部分地区存在慈善赠药项目，符合条件患者可申请买赠方案，进一步降低长期治疗负担。
盐酸安罗替尼胶囊耐药了再吃什
安罗替尼耐药后无统一标准方案，需根据肿瘤类型、基因状态及既往治疗史个体化选择。
- 重新基因检测：耐药后优先进行二次活检或液体活检，明确是否出现新靶点突变（如EGFR T790M、MET扩增、RET融合等），据此匹配靶向药物。
- 跨线使用其他抗血管药物：若仍适合抗血管生成治疗，可尝试阿帕替尼、瑞戈非尼或呋喹替尼等小分子TKI，或换用贝伐珠单抗等大分子单抗。
- 联合治疗策略：部分患者可采用免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1单抗）联合化疗或联合其他靶向药，但需注意叠加毒性。
- 回归化疗：对于无明确靶点且体能状态尚可者，含铂双药化疗仍是可选方案，如培美曲塞+顺铂（非鳞肺癌）或紫杉类+铂类。
- 局部治疗干预：若为寡进展（≤3个病灶），可在全身治疗基础上联合放疗、射频消融或手术处理局部病灶，延续原有药物获益。
耐药后应避免盲目更换同类药物，需经多学科会诊（MDT）制定后续策略。
盐酸安罗替尼胶囊是什么药
盐酸安罗替尼是中国自主研发的口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂（TKI），属于抗血管生成类抗肿瘤药物。
作用机制上，该药通过抑制VEGFR（血管内皮生长因子受体）、PDGFR（血小板衍生生长因子受体）、FGFR（成纤维细胞生长因子受体）及c-Kit等多个靶点，阻断肿瘤血管生成并抑制肿瘤细胞增殖。
获批适应症包括：
- 非小细胞肺癌：用于既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的腺癌/鳞癌患者（三线治疗）。
- 软组织肉瘤：用于腺泡状软组织肉瘤、透明细胞肉瘤及既往接受过蒽环类化疗的晚期软组织肉瘤患者（二线治疗）。
- 甲状腺髓样癌：用于进展性、局部晚期或转移性患者。
- 小细胞肺癌：联合化疗用于一线治疗（2023年新增适应症）。
用法用量为12mg/日（体表面积<1.5m²者可考虑10mg或8mg起始），早餐前口服，连续服药2周、停药1周，每3周重复。常见不良反应包括高血压（发生率约60%）、蛋白尿、手足综合征、乏力及甲状腺功能减退，需定期监测血压、尿常规及甲状腺功能。重度肝功能不全（Child-Pugh C级）患者禁用。
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