注射用紫杉醇(白蛋白结合型)低保患者可以免费领药吗
注射用紫杉醇(白蛋白结合型)低保患者可以免费领药吗
部分地区可通过慈善赠药项目或地方大病救助政策实现免费用药,但非全国统一政策。
- 慈善赠药项目:部分药企联合慈善机构开展患者援助项目(PAP),低保患者经审核后可免费获得后续疗程药物,需满足确诊适应证、前期自费购买一定疗程、提供低保证明等条件。
- 医保报销后自付部分:该药已纳入国家医保乙类目录(限联合化疗失败的转移性乳腺癌或辅助化疗后6个月内复发的乳腺癌患者),低保患者经基本医保、大病保险报销后,个人自付部分可申请医疗救助,实际报销比例可达70%-90%。
- 地方政策差异:各地对低保户的医疗救助标准不同,需向当地医保局或民政部门咨询具体申领流程。
注射用紫杉醇(白蛋白结合型)的推荐剂量是多少
推荐剂量为260mg/m²,静脉滴注30分钟,每3周给药1次。
- 剂量计算:基于患者体表面积(BSA)计算,BSA(m²)=0.0061×身高(cm)+0.0128×体重(kg)-0.1529。例如身高170cm、体重60kg患者,BSA约1.72m²,单次剂量约447mg。
- 剂量调整:出现严重中性粒细胞减少(ANC<500/μL持续≥1周)或严重感觉神经毒性时,后续疗程需减量至220mg/m²;若毒性复发,进一步减量至180mg/m²。
- 特殊人群:肝功能损害患者(总胆红素>1.5×ULN或AST>10×ULN)慎用,缺乏明确减量标准,需密切监测。
- 给药方式:无需抗过敏预处理,但需使用0.22μm过滤器,严禁使用PVC输液器具。
注射用紫杉醇(白蛋白结合型)药物说明书
核心信息
适应证:联合化疗失败的转移性乳腺癌或辅助化疗后6个月内复发的乳腺癌。
规格:100mg/瓶。
用法用量:260mg/m²,静脉滴注30分钟,每3周1次。
不良反应:骨髓抑制(中性粒细胞减少发生率80%)、感觉神经毒性(发生率71%)、脱发、乏力、恶心。
禁忌:对紫杉醇或人血白蛋白过敏者禁用,中性粒细胞计数<1500/μL者禁用。
注意事项:
- 男性患者用药期间及停药后3个月内需采取避孕措施。
- 需监测血常规及肝功能,首次给药后第8天、第15天建议复查血象。
- 药物配制后应在8小时内使用,复溶后药液呈乳白色至淡黄色。
药物相互作用:与CYP2C8/CYP3A4抑制剂(如酮康唑、红霉素)联用可能升高血药浓度。
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