甲磺酸阿美替尼片医院买不到怎么办
甲磺酸阿美替尼片医院买不到怎么办
- 优先联系主治医生开具处方并询问医院药房调货周期,部分医院可通过临时采购解决。
- 凭处方在医保定点DTP药房购买,该药已纳入国家医保目录(乙类),院外药房购买同样可报销。
- 通过"双通道"政策申请:若医院确实无库存,医生开具"双通道"处方后,可在指定药店购药并直接医保结算。
- 联系药企患者援助项目:部分情况下可通过厂家慈善赠药或患者支持计划获取。
- 切勿通过非正规渠道购药,避免买到假药或回收药。
甲磺酸阿美替尼片用法用量
标准剂量为110mg(2片),每日1次,空腹或餐后服用均可,建议固定时间服药以维持血药浓度稳定。
- 漏服处理:若漏服一次且距离下次服药时间超过12小时,可补服;若不足12小时则跳过,不可双倍剂量服用。
- 剂量调整:出现3级及以上不良反应(如严重腹泻、间质性肺炎)时需暂停用药,恢复后减量至55mg(1片)每日1次;若仍不耐受则永久停药。
- 特殊人群:轻中度肝功能损害无需调整剂量,重度肝损害患者慎用;轻中度肾功能损害无需调整,重度肾损害数据有限。
- 药物相互作用:避免与强效CYP3A4诱导剂(如利福平、苯妥英)联用,可能降低药效;与强效CYP3A4抑制剂联用无需调整剂量但需监测不良反应。
甲磺酸阿美替尼片的功效和作用
该药为第三代EGFR-TKI靶向药,适用于既往经EGFR-TKI治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。
- 作用机制:选择性不可逆结合EGFR敏感突变(19del、L858R)及耐药突变T790M,阻断肿瘤细胞信号传导,抑制肿瘤生长。
- 核心疗效:针对T790M耐药突变患者,客观缓解率(ORR)约70%,中位无进展生存期(PFS)约12.3个月;对脑转移患者有效,颅内客观缓解率约60%。
- 适应证限制:仅用于EGFR T790M突变阳性患者,用药前必须进行组织或血液基因检测确认突变状态,野生型或突变阴性患者无效。
- 医保报销条件:限EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性NSCLC成人患者,需凭基因检测报告及二级及以上医院处方办理。
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