注射用卡非佐米2026年赠药申请条件
注射用卡非佐米2026年赠药申请条件
注射用卡非佐米（Kyprolis®）目前在中国暂无官方慈善赠药项目（PAP）持续运行。2026年患者获取援助的主要途径为：
- 临时患者援助项目：部分时段由生产企业安进（Amgen）或合作基金会发起阶段性援助，需满足复发或难治性多发性骨髓瘤确诊、既往接受过至少2种治疗方案（含硼替佐米和免疫调节剂）、经济困难且符合项目收入标准（通常家庭年收入低于当地平均水平）等条件。
- 医院减免通道：少数三甲医院针对特困患者设有药事委员会特批减免，需提供低保证明、病历资料及主治医师推荐信。
- 商业保险补充：部分惠民保或特药险覆盖该药，年免赔额通常为1-2万元，报销比例30%-50%，需提前申请特药资格。
建议患者直接联系就诊医院社工部或拨打安进中国患者热线（400-820-8111）确认当年项目状态，援助名额通常按季度释放，需尽早提交完整资料。
注射用卡非佐米的医保报销流程是怎样的
卡非佐米于2023年通过医保谈判纳入《国家基本医疗保险目录》，限复发或难治性多发性骨髓瘤成人患者使用，报销需严格遵循以下流程：
- 资格预审：主治医师填写《医疗保险特殊药品使用申请表》，附骨髓穿刺病理报告、既往治疗记录（证明含硼替佐米方案失败）、血/尿M蛋白检测报告，提交医院医保科初审。
- 双通道购药：该药执行"双通道"管理，患者可选择定点医院门诊或定点零售药店（DTP药房）购药。院外购药需持医保电子处方及外配处方笺。
- 报销结算：医保乙类药品，先行自付比例10%-30%（各地不同），进入统筹后按住院比例报销。60mg/瓶规格医保支付价约3500-4000元，患者实际自付约800-1500元/瓶，年治疗费用自付部分约8-15万元（视用药周期而定）。
- 异地就医：需提前办理跨省异地就医备案，执行就医地目录、参保地政策，结算周期约30-45个工作日。
注意：该药限二线及以上使用，初治患者医保不予支付。
注射用卡非佐米的使用说明
【适应证】限复发或难治性多发性骨髓瘤，需满足：①既往接受过至少2种治疗（含硼替佐米和来那度胺）；②疾病进展或最后一次治疗后60天内复发。
【规格与用法】
- 60mg冻干粉针剂为常用规格，需用0.9%氯化钠注射液复溶。
- 推荐剂量20mg/m²（第1周期第1、2天），若耐受良好第1周期第8天起增至27mg/m²。
- 给药方案：每周2次（周一、二或周四、五），连续3周后停药1周，28天为1周期，最长治疗持续至疾病进展或不可耐受毒性。
【关键用药规范】
- 必须联合用药：标准方案为卡非佐米+地塞米松±来那度胺（KRd或Kd方案），单药使用疗效显著降低。
- 水化要求：每次给药前后静脉补液250-500ml，用药期间每日饮水≥2L，预防肿瘤溶解综合征及肾毒性。
- 心脏监测：用药前及每个周期需评估左室射血分数（LVEF），基线LVEF<40%禁用，治疗中LVEF下降≥10%或低于40%需暂停。
- 输注管理：静脉输注30分钟（非推注），需使用0.22μm终端过滤器，禁止与葡萄糖溶液配伍。
【剂量调整】出现3级非血液学毒性或4级血液学毒性时，剂量降至20mg/m²或暂停；周围神经病变≥2级需永久停药。肝功能不全（Child-Pugh B/C）减量25%。
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