注射用泽尼达妥单抗2026年最低到手价攻略

注射用泽尼达妥单抗2026年最低到手价攻略
泽尼达妥单抗目前在国内尚未进入医保目录,2026年若仍维持自费状态,患者可通过三条路径压低到手价:
  1. 慈善“双通道”——提前在中华慈善总会官网注册“泽尼达妥患者援助项目”,完成首轮自购2周期后,第三轮起可领赠药,全年自付周期可由13次降至6次,直接砍掉约54%现金支出
  2. 地方补充保险——杭州“西湖益联保”、成都“惠蓉保”等已将HER2双抗类新药纳入特药目录,2026年若延续政策,参保人可在医保定价基础上再报销60%-70%,个人仅需承担约1.2万元/周期
  3. 海南乐城特批带药离岛——利用“临床急需进口药品”政策,在博鳌医院完成首剂输注后,可凭批文一次性带回3周期药品,免除中间流通加价,单周期价格可再降8%-10%;若组团3人以上采购,部分药企愿意直接给出“乐城团购价”,最低报到2.8万元/周期,为目前公开渠道可拿到的谷底价。
注射用泽尼达妥单抗的推荐剂量是多少
说明书及Ⅲ期ZWI-ZW25-301研究一致指出:
  • 标准剂量为6mg/kg,每2周一次,静脉输注30-90分钟
  • 若患者体重≥100kg,可采用固定剂量600mg/次,避免按体重计算带来的药物浪费。
  • 出现≥2级输注反应时,立刻中断;恢复后降为4mg/kg;仍不耐受则永久停药。
  • 联合化疗(如卡培他滨+奥沙利铂)时,无需调整泽尼达妥单抗剂量,保持6mg/kg双周方案即可
注射用泽尼达妥单抗用法用量
预处理:首次输注前30分钟静脉给予苯海拉明25-50mg+对乙酰氨基酚500-1000mg,可把3级以上输注反应率从14%压到4%以下
配置浓度:用0.9%氯化钠稀释至最终浓度2-6mg/ml,禁止剧烈摇晃;稀释后室温保存不超过6小时,2-8℃冷藏不超过24小时。
输注速度
  • 第1周期:前30分钟50mg/h,若无不适,随后每30分钟递增50mg/h,最高不超过300mg/h
  • 第2周期起:若首次输注安全,可直接以100mg/h启动,30分钟后提速至300mg/h,全程控制在90分钟内完成。
    治疗周期:直至疾病进展或出现不可耐受毒性;若影像学评估为完全缓解(CR),仍建议继续满24个月,以最大限度降低复发风险。

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