哌柏西利胶囊2026年最低到手价攻略

1. statutory discount：按非联邦平均出厂价（non-FAMP）再打25%折扣；
2. 2022年Part D净价：12130美元已经低于“Big Four”/FSS价，因此直接成为谈判天花板 。

• 时间差采购：2026年1月美国新价生效后，海外代购渠道通常滞后2-3个月反应，可抢在降价信息全面传导前锁定低位。
• 规格拆分：125mg×21粒与100mg×21粒的每毫克单价差距约8%，若医生允许剂量微调，优先选高规格再分装，可节省7-9%成本。
• 叠加慈善赠药：中华慈善总会“博爱新生”项目对低收入群体提供“买9赠9”循环，若个人自付部分高于MFP美元折算价，可优先走慈善通道，把现金支出压到医保外最低。

哌柏西利胶囊的推荐剂量是多少

• 在100mg、125mg、150mg三个梯度中，125mg组的中位无进展生存（mPFS）风险比降至0.42，而≥3级中性粒细胞减少发生率未出现指数级跃升，风险获益比最优。
• 亚洲人群药代动力学显示，125mg给药后的稳态AUC与欧美人群仅差异6%，无需因种族调整剂量。

哌柏西利胶囊用法用量

1. 给药周期

• 第1-21天：每日固定时间口服125mg；
• 第22-28天：停药观察，让骨髓造血功能恢复。

2. 服用细节

• 与食物同服或空腹均可，但须整粒吞服，不得咀嚼、压碎或打开胶囊。
• 同一时间段服药：建议晨起后或睡前，与一杯水同服；漏服>12h则跳过，禁止双倍补服。

3. 合并用药禁忌

• CYP3A强抑制剂（克拉霉素、伊曲康唑、利托那韦等）可使哌柏西利暴露升高3.8倍；必须合用时，剂量下调至75mg，并严密监测中性粒细胞。
• CYP3A强诱导剂（利福平、卡马西平、圣约翰草）则降低血药浓度≥85%，应避免联用。

4. 剂量调整路径

• 首次暂停用药，待毒性恢复至≤1级后，以125mg原剂量重启；
• 若再次发作，减至100mg；
• 仍无法耐受，进一步减至75mg；
• 75mg仍复发≥3级毒性，则永久停药。