德达博妥单抗2026年一线城市医保报销比例

德达博妥单抗2026年一线城市医保报销比例

2026年,北京、上海、广州、深圳四大一线城市将德达博妥单抗纳入谈判药品目录,执行统一的医保支付标准。职工医保参保人在三级医院门诊或住院使用,报销比例稳定在75%;居民医保参保人报销65%。若患者年度累计自付费用超过大病保险起付线(北京30404元、上海28000元、广州18000元、深圳10000元),超出部分再由大病保险追加报销60%
实际报销额度同时受医保封顶线限制:职工医保年度封顶约50万元,居民医保封顶约40万元。超出封顶线部分,各地通过补充医保或慈善援助项目继续减负。

德达博妥单抗的推荐剂量是多少

说明书给出的标准方案为每两周一次静脉输注,剂量按体重计算:
  • 16mg/kg(体重<100kg者)
  • 固定1600mg(体重≥100kg者)
首次滴注时间不少于3.5小时,后续若无输注反应可缩短至2小时。治疗持续至疾病进展或不可耐受毒性出现。
剂量调整遵循“逐级递减”原则:
  • 首次减量降至12mg/kg
  • 仍不耐受再降至8mg/kg
  • 第三次减量后仍出现≥3级不良反应则永久停药
肝肾功能轻-中度损害无需调整;重度肝损患者起始剂量直接下调至12mg/kg

德达博妥单抗成分

每瓶浓缩注射液含:
  • 德达博妥单抗(Daratumumab)180mg/5mL
  • L-组氨酸(缓冲剂)
  • L-组氨酸盐酸盐(pH调节)
  • 山梨醇(等渗剂)
  • 聚山梨酯20(稳定剂)
  • 注射用水补足体积
最终制剂为无色至淡黄色透明液体,pH5.5±0.3,渗透压300mOsm/kg,不含防腐剂,一次性使用。

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