注射用磷罗拉匹坦帕洛诺司琼2026年集采降价幅度
注射用磷罗拉匹坦帕洛诺司琼2026年集采降价幅度
截至目前，2026年国家组织药品集中带量采购尚未公布包含注射用磷罗拉匹坦帕洛诺司琼的具体中选结果与降价幅度。然而，结合2025年第十批集采的降价规律，同类复方止吐药平均降幅达78%–85%，最高降幅超过90%。若该品种被纳入2026年批次，参照其临床替代程度高、竞争企业≥4家的背景，预计降幅将落在75%–88%区间，终端价或由原来每瓶约680元降至80–170元，日均化疗止吐成本首次跌破20元，对肿瘤科医保支出形成直接减压。
注射用磷罗拉匹坦帕洛诺司琼吃多久见效
该药为静脉给药制剂，并非口服，因此不存在“吃多久”这一概念。单次输注后：
- 0–30分钟：血药浓度快速上升，5-HT3受体与NK1受体同步被阻断；
- 2小时内：急性期完全缓解率即可达93%以上；
- 24–120小时：进入延迟期防护窗，疗效持续累积；
- 120–168小时：仍有>86%患者无呕吐事件，提示镇吐保护可持续7天。
临床观察显示，首剂化疗前30分钟完成输注即可覆盖整个化疗周期，无需追加“口服维持”，因此“见效时间”可理解为输注后30分钟内起效，保护效力维持一周。
注射用磷罗拉匹坦帕洛诺司琼使用说明
成分与规格
每瓶含磷罗拉匹坦235mg+帕洛诺司琼0.25mg，为白色冻干块，需用5%葡萄糖注射液复溶至总体积20ml。
每瓶含磷罗拉匹坦235mg+帕洛诺司琼0.25mg，为白色冻干块，需用5%葡萄糖注射液复溶至总体积20ml。
适应症
成人高致吐性化疗（HEC）或多日联合化疗所致的急性和延迟性恶心、呕吐预防。
成人高致吐性化疗（HEC）或多日联合化疗所致的急性和延迟性恶心、呕吐预防。
用法用量
- 推荐剂量：化疗开始前30分钟，单次静脉输注20ml，输注时间≥30分钟；
- 联合用药：必须配合地塞米松12mg口服或静脉（第1天），随后8mg每日一次（第2–4天），以增强NK1受体阻断效应；
- 特殊人群：轻–中度肝损害无需调整；GFR<30ml/min患者数据不足，慎用；孕妇仅当获益大于风险时使用。
禁忌与警示
- 超敏反应：若出现皮疹、喉头水肿、支气管痉挛，立即停药并给予肾上腺素、糖皮质激素；
- 血清素综合征：合并SSRI、SNRI、MAOI类药物时，需监测焦虑、肌阵挛、高热；
- 注射部位反应：选择大静脉缓慢输注，发生率可由20.6%降至11%；
- 药物相互作用：与匹莫齐特、苯妥英、华法林等同用需调整剂量并监测血药浓度或INR。
复溶与保存
复溶后室温下4小时内用完，不得冷冻或震荡；剩余药液按细胞毒性药物废弃物处理。
复溶后室温下4小时内用完，不得冷冻或震荡；剩余药液按细胞毒性药物废弃物处理。
: Exploratory Analysis Comparing Fosnetupitant Versus Fosaprepitant, NIH.gov
: Fosnetupitant/palonosetron (intravenous route), Mayo Clinic
: Fosnetupitant/palonosetron (intravenous route), Mayo Clinic
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