利妥昔单抗注射液2026年集采降价幅度

来源:觅健 2026-01-25 21:11:18

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利妥昔单抗注射液2026年集采降价幅度

2026年生物药国家集采进入倒计时，利妥昔单抗注射液成为唯一已纳入省级集采的单抗品种，其价格走向被视为行业风向标。参照2020—2024年高值耗材国采平均降幅82%—93%的区间，叠加生物类似药已有3家以上符合“充分竞争”条件，业内普遍预测利妥昔单抗注射液在2026年国采中降幅将落在70%—80%。若原研与三家类似药同时中标，100mg规格终端价可能从现行1500—1800元直接压缩至300—500元，500mg规格或跌破1500元关口，单疗程费用下降约1.2万元，患者自付比例随之降至10%以下。

利妥昔单抗注射液吃多久见效

“吃多久”是常见误区——利妥昔单抗为静脉输注，并非口服。药物进入体内后24—72h内即可耗竭外周血B细胞，但症状缓解需要更长时间：

类风湿关节炎：首次输注后6周可感知关节肿痛减轻，8—16周达到显著缓解，部分患者需等到第3—4个疗程（约3个月）才出现持续低疾病活动度；
非霍奇金淋巴瘤：一个标准疗程（4周）后通过PET-CT评估，50%—60%初治患者可见肿瘤完全缓解，中位起效时间50天（7周）；
慢性淋巴细胞白血病：采用FCR方案时，第1个疗程结束即可测得外周血B细胞计数下降，最佳疗效通常出现在全部6个疗程结束后的4—6周。
整体规律：自身免疫病起效慢但持续久，肿瘤性疾病起效快却需重复给药。

利妥昔单抗注射液使用说明

用法：仅能通过静脉输注给药，首次滴速50mg/h起，每30min倍增，最大400mg/h；后续输注若耐受良好可直启100mg/h，全程约4—6h。
用量：

淋巴瘤375mg/m²每周1次×4周；
类风湿1000mg第1、15天各1次，24周后可重复；
血管炎375mg/m²每周×4周或500mg×2周，维持阶段每6个月1次。
预处理：输注前30min必须给予甲强龙100mg+对乙酰氨基酚1g+苯海拉明25mg，以降低输液反应。
监测：首次输注需心电、血压、血氧全程监护；治疗前筛查HBV、HCV、HIV，排除活动性感染；育龄男女均需避孕12个月。