注射用阿扎胞苷2026年最新医保价

注射用阿扎胞苷2026年最新医保价

注射用阿扎胞苷需要空腹吃吗

注射用阿扎胞苷的副作用及处理方法

1. 骨髓抑制（最常见）：中性粒细胞<0.5×10⁹/L时，暂停下一周期并启动G-CSF支持；血小板<20×10⁹/L，输注单采血小板并考虑TPO受体激动剂。
2. 注射部位反应：出现红肿硬结，轮换注射部位、冷敷10分钟；若伴剧烈疼痛，可局部外用利多卡因凝胶。
3. 胃肠道毒性：Ⅲ度以上腹泻，口服洛哌丁胺首剂4mg，随后每2小时2mg；Ⅱ度以上呕吐，NK-1受体拮抗剂+5-HT3拮抗剂双通道止吐。
4. 肿瘤溶解综合征：首次给药前充分水化并口服别嘌醇300mg/d；若血尿酸>8mg/dL，立即给予拉布立酶0.2mg/kg。
5. 肝毒性：ALT>5×ULN，停药并静脉还原型谷胱甘肽1200mg/d；伴胆红素升高，按CTCAE分级减量25%～50%。
6. 生殖毒性：男女患者均需治疗期间及停药后6个月内严格避孕；计划妊娠者，提前12周启用促性腺激素释放激素类似物保护卵巢功能。