盐酸安罗替尼胶囊2026年最新医保价
盐酸安罗替尼胶囊2026年最新医保价
2026年谈判续约后,盐酸安罗替尼胶囊(12mg×7粒/盒)医保支付标准下调至每盒1680元,降幅约18%。非小细胞肺癌、软组织肉瘤、小细胞肺癌三大适应症继续全额报销,职工医保自付比例10%,居民医保自付比例20%,年治疗总费用由此控制在2.6万元以内。
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盐酸安罗替尼胶囊需要空腹吃吗
说明书与Ⅲ期研究方案一致要求:早餐前至少30分钟空腹口服,以240ml温水整粒送服。食物可将峰值血药浓度(Cmax)降低约30%,并使到达峰值时间延后1.5小时,可能削弱抗血管生成效应,因此禁止随餐或餐后服用。
说明书与Ⅲ期研究方案一致要求:早餐前至少30分钟空腹口服,以240ml温水整粒送服。食物可将峰值血药浓度(Cmax)降低约30%,并使到达峰值时间延后1.5小时,可能削弱抗血管生成效应,因此禁止随餐或餐后服用。
盐酸安罗替尼胶囊的副作用及处理方法
- 高血压:发生率68%,≥3级占18%。治疗前血压≥140/90mmHg者先降至<130/80mmHg再启动用药;用药后血压>160/100mmHg暂停给药,予氨氯地平5–10mg/d,血压恢复至<140/90mmHg后以低一级剂量(10mg→8mg)重启。
- 手足综合征:发生率52%。1级保持原剂量,外用10%尿素软膏+口服维生素B6 100mg tid;2级延迟给药至≤1级后减1个剂量级,并加用塞来昔布200mg/d;3级永久停药。
- 蛋白尿:发生率36%,≥3级占8%。24h尿蛋白≥2g暂停给药,≥3.5g终止治疗;早期给予ACEI/ARB可降低50%重度蛋白尿风险。
- 出血:所有级别发生率24%,≥3级占5%。牙龈渗血可局部止血并继续用药;咯血≥痰中带血2级即暂停,行支气管动脉栓塞后若出血停止可减量再挑战;中央型肺鳞癌伴空洞者禁用。
- 甲状腺功能减退:TSH>10mIU/L时暂停给药,左甲状腺素替代至TSH<4mIU/L后以原剂量继续。
- 肝酶升高:AST/ALT>3×ULN即停药,护肝治疗至≤2×ULN后降一级剂量重启;>5×ULN永久停药。
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