氟维司群注射液2026年最新医保价

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氟维司群注射液的副作用及处理方法

常见可逆性不良反应

• 注射部位反应：疼痛、硬结发生率约27%，建议左右臀肌交替注射，注射后冷敷10min可减轻不适。
• 肝功能异常：ALT、AST升高≥3级者占1%-3%，每4周复查肝酶，若ALT>5×ULN或胆红素>3×ULN，暂停用药并给予保肝治疗，恢复后按250mg减量重启。
• 中性粒细胞减少：单药发生率<1%，联合CDK4/6抑制剂时可升至83%；出现3级ANC<1.0×10⁹/L伴发热或4级ANC<0.5×10⁹/L，先停联合药物，必要时加用G-CSF，氟维司群无需减量。

需警惕的严重事件

• 血栓栓塞：肺栓塞报告率约1%，用药期间若突发呼吸困难、胸痛，立即行CTPA检查，确诊后启动抗凝并永久停药。
• 过敏反应：荨麻疹、血管性水肿发生率<1%，首次注射后观察30min；一旦发生给予肾上腺素、甲强龙静注，并列入终身禁用。

居家管理要点

1. 注射后24h内避免驾驶及重体力活动，防止跌倒加重出血风险。
2. 记录体温、注射部位变化，若持续疼痛>48h或出现皮肤破溃，及时返院评估。
3. 合并口服抗凝药者，注射当日复查INR，必要时调整剂量，防止臀肌血肿。