特瑞普利单抗注射液的最新纳入医保政策
特瑞普利单抗注射液的最新纳入医保政策
2025年12月公布的《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录（2025年）》将特瑞普利单抗注射液（拓益®）全部12项已获批适应症整体纳入乙类范围，协议有效期2026年1月1日至2027年12月31日。新增的两项适应症为：
- 不可切除或转移性黑色素瘤一线治疗；
- 不可切除或转移性肝细胞癌一线治疗。
至此，拓益®成为目录内唯一覆盖肾癌、三阴性乳腺癌、黑色素瘤的抗PD-1单抗，也是肝细胞癌领域首个进入医保的国产PD-1抑制剂。
医保支付价维持240mg/瓶1884.86元、80mg/瓶812.88元；职工医保报销比例70%–80%，居民医保50%–60%，以240mg规格为例，患者单周期自付约570–960元。
特瑞普利单抗注射液2026年能纳入医保吗
已确定继续纳入。2025年底国家医保谈判结果明确，拓益®成功续约并新增适应症，2026年1月1日起执行新协议，有效期至2027年12月31日，无需再次谈判。
特瑞普利单抗注射液用药方法
单药标准方案：3mg/kg静脉输注，每2周1次；体重≥80kg或需简化操作者可采用固定剂量240mg。
联合化疗（如鼻咽癌一线）：240mg静脉输注，每3周1次，先给予特瑞普利单抗，再序贯顺铂+吉西他滨。
输注细节：用0.9%氯化钠注射液稀释至1–5mg/ml；首次输注≥60min，后续可缩短至30min；出现2级免疫相关不良反应时暂停，降至0–1级后恢复；3–4级或复发性2级毒性永久停药。
联合化疗（如鼻咽癌一线）：240mg静脉输注，每3周1次，先给予特瑞普利单抗，再序贯顺铂+吉西他滨。
输注细节：用0.9%氯化钠注射液稀释至1–5mg/ml；首次输注≥60min，后续可缩短至30min；出现2级免疫相关不良反应时暂停，降至0–1级后恢复；3–4级或复发性2级毒性永久停药。
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