新年新希望,全球首个PD-L1/TGF-β双抗在中国获批,开启胃癌治疗新篇章!

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辞旧迎新之际,2026年的曙光恰好与一则重磅医疗喜讯同步降临。
就在2026年1月7日,国家药品监督管理局(NMPA)正式批准了由恒瑞医药自主研发的全球首款抗PD-L1/TGF-βRII双特异性抗体融合蛋白——瑞拉芙普α注射液(商品名:艾泽利)的新药上市申请。
该药物获批适应症为,联合氟尿嘧啶类和铂类药物用于经充分验证的检测评估PD-L1 CPS≥1的局部晚期不可切除、复发或转移性胃及胃食管结合部腺癌的一线治疗。

NMPA截图
这意味着,我国晚期胃癌的免疫治疗正式迈入“二代免疫”的新时代,为众多患者及家庭在新年伊始带来了切实的生存新希望。
同时,这也标志着我国在胃癌免疫精准治疗领域迈出了领先一步,也为面临治疗挑战的晚期胃癌患者及其家庭开启了一个全新的、充满希望的治疗篇章。
01
双靶协同,破局之道
胃癌是我国高发的恶性肿瘤之一,许多患者在确诊时已处于晚期阶段。尽管化疗和近年来兴起的免疫治疗(如PD-1/PD-L1抑制剂)已成为标准治疗手段,为患者带来了生存获益,但临床实践中仍存在显著未满足的需求。
特别是对于部分患者,现有免疫治疗的疗效仍有限,长期生存的改善遇到瓶颈;而对于肿瘤已发生肝转移等难治情况的患者,治疗效果往往更不理想。
虽然已经有多款PD-(L)1抑制剂获批,但是肿瘤细胞擅长利用多种复杂机制来逃避免疫系统的攻击,单一靶点的药物有时难以全面破解这些防御。

因此,医学界始终在探索能够协同作用、更彻底激活人体免疫系统的新型疗法,瑞拉芙普α注射液正是这一前沿探索中诞生的重大成果。
瑞拉芙普α注射液之所以备受关注,源于其全球首创的“双靶点”协同作用机制[1-2]。我们可以将其理解为一种“双重解锁”策略,旨在同时解除肿瘤设立的两道关键免疫抑制关卡。

第一道关卡:PD-L1/PD-1通路
肿瘤细胞表面的PD-L1蛋白会与免疫T细胞上的PD-1蛋白结合,传递“停止攻击”的虚假信号,如同给免疫系统踩下“刹车”。瑞拉芙普α注射液能精准阻断这一结合,解除刹车,让T细胞重新识别并攻击肿瘤。

第二道更隐蔽的关卡:TGF-β通路
肿瘤细胞释放的TGF-β信号会在其周围营造一个抑制性的微环境,像一片“免疫荒漠”,阻止免疫细胞浸润并发挥作用,导致所谓的“冷肿瘤”。瑞拉芙普α注射液的另一重作用,便是高效抑制TGF-β通路,致力于改造这片“荒漠”,将其转化为免疫细胞能够活跃作战的“热战场”。
通过同时实现“解除刹车”和“改善土壤”,瑞拉芙普α注射液旨在从两个层面协同激活和增强抗肿瘤免疫反应,尤其为那些对单药免疫治疗反应不佳的“冷肿瘤”患者提供了新的突破可能。

瑞拉芙普α注射液的作用机制
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坚实证据,获益显著
新药的获批建立在严谨的科学证据之上。瑞拉芙普α注射液的上市基于一项名为RELIGHT的大型国际III期临床研究,其鼓舞人心的数据已在多个国际顶级肿瘤学术会议上公布。
该研究评估瑞拉芙普α注射液联合化疗作为HER2阴性晚期胃或胃食管结合部腺癌一线治疗方案的疗效与安全性,入组人群广泛纳入了更能反映中国临床实践的真实患者情况,包括相当比例的年龄大于75岁的高龄患者,以及伴有腹膜转移或肝脏转移等预后不良特征的患者。

该研究结果显示[3],在所有接受治疗的患者中:
瑞拉芙普α注射液联合化疗组的中位总生存期达到15.8个月
相比单纯化疗组(11.2个月)延长了4.6个月,意味着患者的死亡风险降低了34%(HR=0.66)。

全人群OS结果
尤为重要的是,该药是针对PD-L1阳性患者设计。

在PD-L1 CPS≥1的精准获益人群中,其优势更为突出:
联合治疗的中位总生存期高达16.7个月
对比化疗组的10.3个月,显著延长了6.4个月,死亡风险降低了43%。这一数据明确了其在目标人群中的卓越价值。

PD-L1 CPS≥1人群结果
另外,瑞拉芙普α注射液联合治疗还显著改善了无进展生存期(PFS),全人群中位PFS为7.0vs5.5个月,并提高了客观缓解率(ORR:53.4%vs32.8%),意味着更多患者的肿瘤实现显著缩小。
更令人振奋的是,在胃癌肝转移这一临床难题上,瑞拉芙普α注射液同样展现了突破性疗效。对于这部分通常预后较差的患者,联合治疗方案带来了16.8个月的中位总生存期,较对照组延长6.5个月,死亡风险大幅降低54%,为这类难治性患者带来了前所未有的长生存希望。

肝转移人群结果
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关注治疗全程,为患者保驾护航
在取得显著生存获益的同时,治疗的安全性与患者的生活质量同样至关重要。RELIGHT研究显示,瑞拉芙普α注射液联合化疗展现了良好的耐受性。一个独特的亮点在于:
研究首次发现[4]该药物能够帮助改善化疗引起的骨髓抑制副作用,即可降低血小板减少、中性粒细胞减少等血液学毒性的发生率。这对于保障患者能够顺利完成足量、足周期的化疗至关重要,有助于维持治疗强度,降低因血象低下导致的感染等风险,从而在抗击肿瘤的同时,更好地守护患者的生活质量。

现代肿瘤治疗强调“精准医疗”。瑞拉芙普α注射液的获批与应用,严格遵循了这一原则。它明确适用于那些经专业检测证实为PD-L1阳性(CPS≥1)的特定晚期胃癌患者。
这与国内外权威诊疗指南的精神完全一致,即通过生物标志物检测来筛选最可能从免疫治疗中获益的人群,实现治疗效益的最大化。因此,对于晚期胃癌患者而言,与主治医生沟通进行PD-L1检测,是探索个性化治疗方案、判断是否适合此创新疗法的重要一步。
04
中国胃癌迎来新篇章
瑞拉芙普α注射液的上市,不仅是增加了一个新的治疗选择,更代表着胃癌治疗理念的进化。

它标志着从“单靶点”到“多靶点协同”的二代免疫治疗时代的迈进,用中国原创的智慧为全球胃癌治疗提供了新的方案。
它的成功,不仅夯实了双通路抑制策略的科学基础,为未来更多创新疗法的开发铺平了道路,也极大地增强了医患共同战胜晚期胃癌的信心。
抗癌前路或许充满挑战,但医学的每一次跃进,都是拨开迷雾的一缕光。瑞拉芙普α注射液所代表的,正是这样一束汇聚了科学智慧与创新精神的光芒。也请您带着这份信息,与您信任的医疗团队进行坦诚、细致的交流。他们将会结合您的具体病情、病理报告、检测结果和身体状况,为您全面评估,制定最个性化、最科学的治疗策略。
请您记得,您并非在独自承受。有家人的陪伴,有医护人员的专业守护,更有日新月异的医学科技作为后盾。保持信心,积极沟通,科学应对,我们期待与您一同见证生命的力量与韧性。
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温馨提示:本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。
封面图片:摄图网
责任编辑:觅健科普君
[1] Cheng B, et al. Cancer Commun (Lond). 2022.
[2] Mariathasan S, et al. Nature. 2018.
[3]Lin Shen, et al. 2024 ESMO LBA60.
[4]Zhi Peng,et al. 2025 ASCO-GI. Rapid Oral 335.
审批编号:TG - 肿瘤-胃肠食管SHR-1701: PD-L1/TGF-βRII - 1456 - 2028-11


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