曲美替尼国产和进口的区别是什么

曲美替尼国产和进口的区别是什么

原研进口曲美替尼由诺华制药生产,商品名Mekinist,2013年在美国获批,2018年进入中国。其优势体现在三方面:①全球多中心Ⅲ期临床数据完整,疗效与安全性经长期验证;②原料药纯度≥99.5%,杂质谱公开,质量波动极小;③供应链受原厂直控,冷链运输温度始终保持在2–8℃,稳定性更可靠。
国产或海外仿制药目前仍处于临床BE(生物等效性)或Ⅲ期验证阶段,尚未正式获批上市。理论上,仿制药价格可下降30–50%,但存在两点隐忧:一是MEK抑制剂对晶型、粒径要求极高,微小差异即可影响生物利用度;二是国内尚无连续制造与实时放行(RTR)平台,批次间变异风险高于原研。因此,在疗效一致性评价完成前,进口原研仍是临床首选

曲美替尼起效时间

药代动力学显示,口服曲美替尼后血药浓度达峰时间(Tmax)中位值1.5h,但抗肿瘤效应需下游信号通路被持续抑制。临床观察到的规律如下:
  • 最早反应窗:BRAF V600E/K突变负荷高、肿瘤倍增时间短的患者,用药后2–3天即可出现疼痛减轻、乳酸脱氢酶(LDH)下降等生化缓解迹象
  • 影像可评估时点:单药治疗时,第4–6周首次RECIST评估即可见肿瘤缩小,8周时客观缓解率(ORR)约50%
  • 联合达拉非尼方案:双靶协同可提前起效,中位起效时间缩短至3.5周,且深度缓解(≥30%缩小)比例提高至70%以上
    需强调的是,若6周后仍无影像学改善,并不等同于无效;部分患者需12周才能出现最佳缓解,故不宜过早停药。

曲美替尼全名叫什么

通用名(INN):Trametinib
化学名:N-{3-[3-cyclopropyl-5-(2-fluoro-4-iodoanilino)-6,8-dimethyl-2,4,7-trioxo-1,2,3,4,6,7-hexahydropyrido[4,3-d]pyrimidin-1-yl]phenyl}acetamide
二甲亚砜合物:Trametinib dimethyl sulfoxide,为临床实际使用的成盐形式,分子式C₂₆H₂₃FIN₅O₄·C₂H₆OS,相对分子质量693.53
商品名:原研进口制剂称Mekinist,国内民间音译“迈吉宁”;尚无获批国产商品名。

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