甲磺酸阿美替尼片正版多少钱
甲磺酸阿美替尼片正版多少钱
110mg×30片/盒的公立医院挂网价稳定在¥19600,医保报销前患者自付约1.96万元;若按70%医保比例计算,个人实际支出可降至5880元。院外DTP药房价格与医院同步,但部分商业保险可再报销10%–30%,最终到手价可能低至4100–5300元。需注意的是,每盒仅够30天用量,全疗程通常需要3–6盒,经济压力较大者可申请药企慈善援助,符合低保或低收入标准者可获得“买三赠三”或全额赠药。
甲磺酸阿美替尼片注意事项
- 必须确认EGFR T790M突变阳性方可用药,需采用肿瘤组织或血浆ctDNA经批准方法检测,否则疗效显著下降。
- 整片吞服、不可掰碎,空腹或餐后均可,但需固定在每日同一时间,漏服≥12h才补服,<12h直接跳过,严禁双倍剂量。
- 心脏风险:先天性长QT综合征、心衰、电解质紊乱者禁用;用药前、用药第2周及第6周必须复查心电图,QTc>500ms需减量或永久停药。
- 肌酸激酶(CK)监测:CK升高>5×ULN且伴肌肉疼痛、无力者,每周复查CK、肌红蛋白、肾功能,必要时减量或暂停。
- 肺毒性:出现不明原因呼吸困难、咳嗽、发热,须立即排查间质性肺病(ILD),确诊ILD即永久停药。
- 胎儿毒性:育龄男女用药期间及停药后至少3个月必须采用高效避孕;孕妇、哺乳期妇女禁用。
- 常见不良反应:乏力、头晕、皮疹、腹泻、口腔炎、蛋白尿、心律失常,出现≥3级毒性需暂停并就医;乏力头晕明显者禁止驾驶及高空作业。
甲磺酸阿美替尼片一天吃几次
标准剂量110mg口服、每日1次,21天为1个周期,直至疾病进展或毒性不可耐受。无医生指示不得自行增减剂量;若因不良反应需调整,可按梯度减至80mg每日1次或55mg每日1次,最低有效剂量不低于55mg。每天固定时间(建议早晨)用温水送服,避免与CYP3A4强抑制剂(克拉霉素、酮康唑等)同用,如必须联用,需把阿美替尼剂量下调至少20%并加强监测。
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