盐酸帕洛诺司琼注射液适用于什么癌症
盐酸帕洛诺司琼注射液适用于什么癌症
该药并非直接“治疗”癌症，而是用于接受细胞毒性化疗的各类实体瘤或血液系统恶性肿瘤患者，以预防急性与延迟性恶心、呕吐。美国 FDA 说明书明确其适应证包括：
该药并非直接“治疗”癌症，而是用于接受细胞毒性化疗的各类实体瘤或血液系统恶性肿瘤患者，以预防急性与延迟性恶心、呕吐。美国 FDA 说明书明确其适应证包括：
- 成人和 1 个月–17 岁儿童接受中-高度致吐性化疗（如含顺铂、环磷酰胺≥1500 mg/m²、阿霉素、卡铂、异环磷酰胺、柔红霉素等方案）时的急性期与延迟期 CINV。
- 成人术后 24h 内出现的恶心、呕吐。
简言之，只要化疗方案具有中-高度致吐风险，无论患者罹患乳腺癌、肺癌、卵巢癌、胃癌、淋巴瘤或白血病，均可在化疗前给予盐酸帕洛诺司琼注射液。
盐酸帕洛诺司琼注射液起效时间
静脉推注后血药浓度迅速达峰，临床观察到的止吐效应在15–30min 内即可显现，并持续覆盖急性期（0–24h）与延迟期（24–120h）。其终末半衰期约 40h，一次给药即可对延迟性 CINV 提供长达 3–5 天的保护，因此无需像第一代 5-HT3 拮抗剂那样多次追加。
静脉推注后血药浓度迅速达峰，临床观察到的止吐效应在15–30min 内即可显现，并持续覆盖急性期（0–24h）与延迟期（24–120h）。其终末半衰期约 40h，一次给药即可对延迟性 CINV 提供长达 3–5 天的保护，因此无需像第一代 5-HT3 拮抗剂那样多次追加。
盐酸帕洛诺司琼注射液起什么作用
- 作用机制：高选择性、高亲和力阻断中枢与外周 5-HT3 受体，抑制肠嗜铬细胞释放 5-HT 触发的迷走神经兴奋，从而切断恶心-呕吐反射弧。
- 临床优势：
- 同时覆盖急性与延迟期 CINV，而昂丹司琼、格拉司琼等仅被证实对急性期更优。
- 半衰期长、受体结合持久，一次给药即可减少解救治疗与再住院率。
- 与地塞米松联用可进一步提升完全缓解率，是各大止吐指南的首选 5-HT3 拮抗剂。
- 安全性：不良反应谱与其他同类药物相似，常见头痛、便秘；无需因肝、肾功能不全调整剂量。
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