甲磺酸仑伐替尼胶囊适用于什么癌症
甲磺酸仑伐替尼胶囊适用于什么癌症
肝细胞癌（HCC）：获批用于既往未接受过全身系统治疗、且肿瘤不可手术切除的患者，是国内外指南一致推荐的一线靶向方案；体重≥60kg者每日口服12mg，＜60kg者每日口服8mg，持续至疾病进展或毒性不可耐受。
分化型甲状腺癌（DTC）：针对局部复发或转移、进展性、放射性碘难治人群，每日24mg单药即可起效，可显著延长无进展生存期。
晚期子宫内膜癌（EC）：与帕博利珠单抗联合，用于非MSI-H/dMMR、系统治疗后进展、不适合根治手术/放疗的晚期患者，每日仑伐替尼20mg，三周一次静脉输注帕博利珠单抗200mg。
甲磺酸仑伐替尼胶囊起效时间
临床药代动力学显示，口服后1–4h达血药峰值，连续给药7日内可接近稳态浓度；影像学首次评估通常安排在治疗4周后，此时即可初步判断肿瘤是否缩小或稳定。在REFLECT研究中，75%的肝细胞癌患者在8周内出现靶病灶缩小，提示2个月是观察疗效的关键窗口。若12周内未见任何临床获益，应考虑停药或调整方案。
甲磺酸仑伐替尼胶囊起什么作用
仑伐替尼是多靶点酪氨酸激酶抑制剂，同时阻断VEGFR1-3、FGFR1-4、PDGFRα、RET及KIT等关键信号通路，三重抑制血管生成、肿瘤细胞增殖与转移：
- 抗血管生成：通过抑制VEGFR/FGFR，快速降低肿瘤微血管密度，使肿瘤缺血缺氧而凋亡。
- 直接抑瘤：阻断RET/FGFR信号，抑制癌细胞自身增殖，并诱导细胞周期停滞。
- 免疫调节：减少Treg与MDSC等免疫抑制细胞浸润，增强PD-1抑制剂疗效，因此联合免疫治疗可产生协同效应。
正是基于上述机制，仑伐替尼在肝癌、甲状腺癌、肾癌、子宫内膜癌等多个瘤种中均能获得客观缓解率（ORR）和无进展生存期（PFS）的双重提升。
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