盐酸帕洛诺司琼胶囊的功效与主治

来源:觅健 2025-12-29 13:06:02

28阅读

关键词：化疗止吐帕洛诺司琼5-HT3拮抗剂医保报销延迟性呕吐

盐酸帕洛诺司琼胶囊的功效与主治

盐酸帕洛诺司琼胶囊是高选择性5-HT3受体拮抗剂，核心作用是阻断化疗药物刺激肠道嗜铬细胞释放的5-HT与中枢、外周5-HT3受体结合，从而显著降低急性和延迟性化疗相关性恶心呕吐（CINV）发生率。临床数据显示，与格拉司琼、昂丹司琼等传统5-HT3拮抗剂相比，帕洛诺司琼联合地塞米松可将延迟性呕吐发生率从82.8%降至23.5%（P＜0.0001），延迟性恶心发生率从92.2%降至47.1%（P＜0.0001），且解救用药需求由96.9%降至45.1%。
该药适用于：

成人接受高度或中度致吐性化疗（HEC/MEC）前的预防性止吐；
儿童（≥1个月）接受同等强度化疗时的止吐方案；
对既往使用第一代5-HT3拮抗剂失败的患者，可作为二线强化止吐选择。
口服胶囊绝对生物利用度达97%，高脂饮食不影响吸收，半衰期约37–48h，一次给药即可覆盖化疗后急性期（0–24h）与延迟期（24–120h）的呕吐风险。

盐酸帕洛诺司琼胶囊医保报销后多少钱

2025年国家医保目录（乙类）规定，盐酸帕洛诺司琼胶囊限定支付场景为“化疗前单次预防性使用”。以0.5mg×1粒/盒规格为例，全国各省中标价集中在168–192元/粒区间；进入医保后，患者先自付10%–30%（各省差异），剩余部分再按当地住院/门诊统筹比例报销。
按自付比例20%、统筹报销80%测算：

医保前价格：约180元/粒
患者首自付：180×20%=36元
可报销部分：180–36=144元
医保报销80%：144×80%=115.2元
最终患者现金支出：36+（144–115.2）=64.8元
结论：医保报销后，单粒实际花费约65–75元，较全自费节省60%以上费用；若患者享有门诊特病或大病保险，个人负担可进一步降至30元以下。

盐酸帕洛诺司琼胶囊多少钱

零售终端价格随规格、渠道波动明显：

0.5mg×1粒/盒：168–192元，主流连锁药房标价178元；
0.5mg×2粒/盒：320–360元，单粒折合160–180元，适合双日方案；
互联网药房大促期间曾出现满减后145元/粒的低价，但需警惕冷链运输与渠道资质。
对比同类：
昂丹司琼口崩片（8mg×10片）约120元，日均12元；
格拉司琼贴片（3.1mg/贴）580元/贴，效期7天，日均83元；
帕洛诺司琼单粒覆盖120h，日均成本仅0.5–0.6元/h，在长效5-HT3拮抗剂中性价比最高。
提示：若医院暂时缺货，患者可凭处方在DTP药房购买，同样享受医保结算；如为门诊特殊病种，建议提前办理“双通道”资格，院外购药也能即时报销，避免全额垫付。