塞瑞替尼的功效与主治

塞瑞替尼是一种口服的第二代ALK酪氨酸激酶抑制剂，专门用于治疗ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。它的作用机制是通过抑制ALK融合蛋白的激酶活性，阻断肿瘤细胞的增殖信号，从而延缓疾病进展。对于既往接受克唑替尼治疗后出现耐药或不耐受的患者，塞瑞替尼提供了重要的后续治疗选择。临床数据显示，其中位无进展生存期可达16.6个月，显著优于传统化疗的8.1个月。此外，塞瑞替尼也被用于炎性肌纤维母细胞瘤等ALK阳性罕见肿瘤的治疗，但需基因检测确认ALK/ROS1阳性状态。

截至2025年，塞瑞替尼已纳入中国国家医保乙类目录，医保报销比例通常为50%-70%。以原研药150mg×150粒规格为例，医保前价格为16230元/盒，医保报销后患者自付金额约为2000-3000元/盒，具体金额因地区政策和医保类型而异。例如，部分地区医保支付标准为每盒约2685元，患者实际承担部分可能更低。对于长期用药患者，医保覆盖显著减轻了经济负担，使得年治疗费用从曾经的近30万元下降至约11.9万元。

塞瑞替尼的价格因版本和购买渠道差异较大。原研药（诺华·赞可达）在中国医保前的市场价格为16230元/盒（150mg×150粒），医保后患者自付约2000-3000元。相比之下，印度仿制药价格更为亲民，例如NATCO生产的150mg×90粒规格售价约560美元（约4000元），而老挝卢修斯版150mg×50粒规格价格约为1000-1650元。在国际市场上，孟加拉版150mg×30粒规格甚至低至175美元（约1250元）。尽管仿制药价格低廉，但患者需通过正规渠道购买，确保药品质量与安全性。