马来酸吡咯替尼片什么时候用好
马来酸吡咯替尼片什么时候用好
推荐剂量:400mg(以吡咯替尼计),每日一次,餐后30分钟内整片吞服,每天尽量固定时间;每21天为一个周期,连续服用不设停药期。若漏服,无需补服,次日仍按原计划用药 。
联合方案:
- 复发或转移性乳腺癌:吡咯替尼+卡培他滨,卡培他滨1000mg/m²,早晚各一次,第1-14天口服,休息7天 。
关键注意事项:
- 治疗前必须确认HER2阳性(IHC3+或ISH+);
- 全程监测腹泻:首次腹泻≥Grade2即开始洛哌丁胺,必要时阶梯减量至320mg、240mg;
- 每周期复查肝功能、LVEF与血常规,出现≥Grade3毒性应暂停给药,恢复后酌情减量再启动 。
马来酸吡咯替尼片医保报销条件
马来酸吡咯替尼片属于医保乙类药品,报销范围被严格限定于以下两种情况:
- HER2阳性复发或转移性乳腺癌患者的二线治疗;
- HER2阳性早期或局部晚期乳腺癌的新辅助治疗 。
只要符合上述适应症且经医保备案,患者可在定点医院或“双通道”药房直接刷卡结算,享受乙类药品报销待遇 。
马来酸吡咯替尼片价格
2025年,马来酸吡咯替尼片的医保支付价为:
- 80mg×14片规格:1204元/盒;
- 160mg×28片规格:4093.6元/盒 。
若走非医保渠道,同规格零售价约3560元/盒,价格差距近2倍 。
以推荐剂量400mg/日计算,每月需8.6盒80mg×14片,医保前月费用约1.03万元,医保后按70%~90%报销比例,患者月自付1035~3100元 。
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