舒格利单抗注射液是治疗什么的

舒格利单抗注射液是治疗什么的
舒格利单抗是一种PD-L1抑制剂，通过阻断肿瘤细胞对免疫系统的“刹车”信号，重新激活T细胞对肿瘤的杀伤功能。2025版国家医保目录将其限定用于四大场景：
1.III期不可切除非小细胞肺癌——同步或序贯放化疗后未进展者的单药巩固；
2.IV期驱动基因阴性非小细胞肺癌——联合培美曲塞+卡铂（非鳞癌）或紫杉醇+卡铂（鳞癌）的一线方案；
3.复发/难治性结外NK/T细胞淋巴瘤——全球首个获批用于该亚型的免疫药物；
4.不可切除局晚或转移性食管鳞癌——联合氟尿嘧啶类+铂类的一线治疗。
简言之，所有获批适应症均围绕“晚期或局部晚期恶性肿瘤”展开，且需与化疗联用或作为放化疗后的维持手段。

舒格利单抗注射液2025医保价格是多少
全国统一的医保谈判价为12375元/瓶（600mg/20ml）。纳入乙类医保后，各地报销比例50%~70%不等，患者实际自付3700元~6187元/瓶；若身处经济发达地区且符合肺癌或淋巴瘤适应症，年度自付上限可控制在4万元~6万元区间。此外，药企同步运行“买赠”援助：首轮自购2周期，最多可获赠25周期，第三轮再买1周期再赠3周期，叠加医保后，全年治疗成本可再降30%~40%。

舒格利单抗注射液会不会影响睡眠
说明书未将“失眠”列为常见不良反应，但免疫相关毒性可能间接干扰睡眠：
-甲状腺功能紊乱——甲亢期出现心悸、盗汗，甲减期出现嗜睡或早醒；
-垂体炎——皮质激素水平下降，导致昼夜节律颠倒；
-皮肤瘙痒或关节痛——夜间症状加重，造成入睡困难。
临床观察显示，Grade1~2睡眠障碍发生率<5%，多数在用药后4~6周出现，通过口服小剂量泼尼松或调整抗甲状腺药物即可缓解。若患者本身合并焦虑或癌因性失眠，建议提前启用认知行为疗法（CBT-I），而非直接追加镇静催眠药，以免掩盖免疫相关不良反应的早期信号。