国内尚无全国统一的曲美替尼赠药方案，患者若需经济援助，需主动与主治医生或医院社工部门联系，由他们向制药企业或合作慈善组织提交申请。通常流程包括：提交BRAF-V600突变阳性报告、病理诊断证明、收入及资产核查表；通过评估后，可进入“先行自费用药若干周期、后续免费赠药”或“全程免费发放”两种模式。部分地区医保已把曲美替尼与达拉非尼联合方案纳入报销，2mg×30片规格的自付金额仍可达9000–12000元，0.5mg×30片约3000–4000元；对无法享受医保的低收入人群，慈善项目会优先考虑。国外如新西兰则通过“特殊审批”渠道，由专科医生向药品管理局申请公费资助。

曲美替尼（Trametinib，商品名Mekinist）是MEK1/2选择性抑制剂，作用于MAPK通路的下游关键节点。当BRAF基因发生V600E/K等激活突变时，通路持续“开启”，驱动细胞恶性增殖；曲美替尼通过阻断MEK磷酸化ERK，将信号“关掉”，从而抑制肿瘤生长。该药为口服片剂，标准剂量2mg每日一次，空腹服用（服药前1h或服药后2h避免进食），联合BRAF抑制剂达拉非尼被国内外指南一致推荐用于BRAF-V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤，也可用于III期术后辅助及晚期非小细胞肺癌。常见不良反应包括皮疹、腹泻、乏力、外周水肿和轻度心脏毒性，绝大多数为1–2级，通过剂量调整或对症治疗可缓解。

靶向药的“代际”划分并无官方标准，业内通常按靶点覆盖深度与克服耐药能力进行归类。曲美替尼因专门抑制MAPK通路的MEK激酶，被视为第四代靶向代表药物——前三代分别针对EGFR、ALK、BRAF等单一突变，而第四代药物着眼于下游共有节点或耐药旁路，实现“突变非依赖”的横向阻断。该策略不仅可克服BRAF抑制剂单用后的快速耐药，还能在KRAS、NRAS或NF1等突变肿瘤中展现一定疗效，使“泛RAS/BRAF通路”理念落地临床。