泊马度胺胶囊自费价格

泊马度胺胶囊自费价格

泊马度胺胶囊目前在国内尚未纳入国家医保目录,患者需全额自费。原研版本(美国新基)价格极高:1mg规格2片装约11000元人民币,4mg规格21片装约115000元人民币,单粒价格接近5500元。为减轻负担,国内患者多选择印度仿制药:
  • 印度海德隆版:2mg×21粒/盒约400–550元,4mg×21粒/盒约450–600元;
  • 印度NATCO版:2mg×21粒/盒约400–550元,4mg×21粒/盒约800–950元
    按每疗程21粒计算,印度版月费用最低可控制在450元左右,仅为原研药的1/250。

泊马度胺胶囊是化疗药还是靶向药

泊马度胺不是传统化疗药,而是免疫调节类靶向药物(IMiD)。它通过三重机制精准打击骨髓瘤细胞:
  1. E3泛素连接酶招募:促使致癌蛋白(如IKZF1/3)泛素化降解
  2. 免疫微环境重塑:激活T细胞与NK细胞,增强对肿瘤细胞的识别与杀伤
  3. 抗血管生成:抑制VEF分泌,阻断肿瘤血供
    与传统化疗“无差别杀伤”不同,泊马度胺选择性作用于肿瘤细胞及免疫通路,因此副作用谱更集中,血液学毒性虽高(中性粒细胞减少发生率50–68%),但脱发、黏膜炎等化疗常见毒性显著减轻

泊马度胺胶囊的推荐剂量是多少

标准起始剂量为4mg口服,每日1次,第1–21天连续服用,28天为1个疗程,直至疾病进展或毒性不可耐受。联合方案中,地塞米松40mg在每周第1、8、15、22天口服(>75岁患者减至20mg)
特殊人群需强制减量:
  • 血液透析患者:3mg/d(减25%);
  • Child-Pugh A/B级肝损:3mg/d;Child-Pugh C级:2mg/d(减50%)
    治疗期间每2周监测全血细胞计数,出现3–4级中性粒细胞减少或血小板减少时,应暂停用药并降至3mg或2mg恢复治疗

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