瑞戈非尼片如何正确服用

瑞戈非尼片如何正确服用

160mg(4片×40mg)每日一次,是28天周期的固定节奏:前21天连续口服,后7天停药休整。每天固定时间低脂早餐(脂肪≤30%,热量≤600kcal)后,用200ml温水整片吞服;若出现呕吐,当日不再补服,次日仍按原时间继续[ ^7^][ ^10^]。
漏服策略:如果错过当日剂量,跳过该次,禁止在同一天追加双倍剂量[ ^7^]。
剂量阶梯:以40mg为梯度递减,最低维持量为80mg/日,最高不超过160mg/日;任何调整须由有经验的肿瘤科医师评估后执行[ ^5^]。

瑞戈非尼片2025报销范围

国家医保乙类目录明确收录,报销比例50%–70%,但需同时满足:
  1. 适应症限既往接受过氟尿嘧啶+奥沙利铂+伊立替康失败后的转移性结直肠癌,或伊马替尼舒尼替尼失败后的GIST,或索拉非尼失败后的HCC;
  2. 提供病理报告既往治疗记录专科医生处方
  3. 各地医保局对“失败线”定义略有差异,部分省份要求影像学进展证明方可启动报销[ ^6^]。
    门诊慢性病/特殊病种通道已开通,患者可在定点医院即时结算,无需垫付全款。

瑞戈非尼片使用说明

核心警示
  • 禁忌人群:对瑞戈非尼任一成分过敏、严重肝功能障碍(Child-Pugh C)、妊娠及哺乳期、未愈合伤口或计划重大手术者[ ^8^]。
  • 必检指标:治疗首月每周监测血压AST/ALT胆红素血小板;随后至少每2周一次。若AST/ALT>5×ULN或胆红素>2×ULN,立即停药并评估[ ^10^]。
  • 手足皮肤反应(HFSR)分级处理:
    – 2级首次:减至120mg/日
    – 2级复发或3级:减至80mg/日并中断给药至少7天;
    – 4级或无法耐受80mg:永久停用[ ^5^]。
  • 药物相互作用:避免与CYP3A4强效诱导剂(如利福平、卡马西平)同用,可降低血药浓度;葡萄柚汁升高暴露量,需完全回避[ ^2^]。
  • 贮存条件:原包装密封,≤25℃避光保存,运输过程允许短暂暴露于15–30℃[ ^1^]。

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