舒格利单抗注射液2025年医保适应症

舒格利单抗注射液2025年医保适应症

1. 不可切除Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）：同步或序贯放化疗后未进展的巩固治疗，最长不超过24个月。
2. EGFR/ALK阴性转移性非鳞状NSCLC：必须与培美曲塞+卡铂联合一线使用。
3. 转移性鳞状NSCLC：必须与紫杉醇+卡铂联合一线使用。
4. 复发或难治性结外NK/T细胞淋巴瘤：单药治疗。
   只有同时满足病理类型、临床分期及既往治疗线数三项条件，医保基金才予以报销；超适应症使用（如食管鳞癌、胃癌等）需全自费。

舒格利单抗注射液需要忌口吗

• 避免大量饮酒：乙醇可能加重肝毒性，诱发免疫性肝炎。
• 慎用免疫刺激类食物或保健品：如灵芝孢子粉、蜂皇浆、高剂量维生素D等，理论上可能放大免疫相关不良反应。
• 控制辛辣刺激、腌制熏烤：减少胃肠道黏膜刺激，降低免疫性肠炎风险。
• 保持均衡清洁饮食：防止因营养不良或食源性感染导致治疗中断。
  简言之，没有绝对忌口，但需“适量、清淡、熟食”，出现腹泻、皮疹等免疫不良反应时，应临时改为低渣、低脂、低乳糖饮食，并及时就医。

舒格利单抗注射液使用说明

• 必须在具备急救条件的医疗机构内由专业护士操作；
• 输注前以0.9%氯化钠稀释至250ml，首次输注不少于60分钟，若耐受良好，后续可缩短至30分钟；
• 药液室温保存不超过6小时，2~8℃避光保存不超过24小时。
  禁忌与慎用：
• 中重度肝、肾功能不全患者禁用；
• 18岁以下儿童、妊娠及哺乳期妇女禁用；
• 活动性自身免疫病、既往免疫治疗出现≥3级免疫相关不良反应者慎用。
  核心监测：每次给药前复查血常规、肝肾功能、甲状腺功能、淀粉酶/脂肪酶；出现≥2级免疫相关不良反应需暂停用药，并按指南给予糖皮质激素治疗。