盐酸伊立替康脂质体注射液（II）是什么药

盐酸伊立替康脂质体注射液（II）属于拓扑异构酶Ⅰ抑制剂类抗肿瘤药，其活性成份被包裹在脂质双分子层中形成脂质体。该设计使药物在血液循环中更稳定，并在肿瘤组织实现高浓度聚集，从而增强杀伤作用、延长作用时间。
它必须与5-氟尿嘧啶（5-FU）和亚叶酸钙（LV）联合使用，适用于既往接受吉西他滨为基础化疗失败的不可切除局部晚期或转移性胰腺癌患者。规格为8ml：37.66mg（以C₃₃H₃₈N₄O₆计），静脉滴注给药，每两周重复一次，推荐剂量为70mg/m²。

2025年起，该药已正式纳入国家医保乙类目录，可按规定比例报销，但报销水平由参保地医保局具体制定，常见区间为50%~70%。以北京市场零售价6150元/瓶测算，若当地报销比例为70%，患者实际自付约1845元；在集采降价后的青海等地，中标价3650元/瓶，自付部分可进一步降至1095元左右。
报销流程：携带病理诊断、治疗方案、处方及购药发票，在定点医疗机构或药店实时结算，系统会自动扣除可报销金额，患者只需支付自付段费用。

药代动力学研究显示，脂质体包裹使伊立替康的血浆半衰期显著延长，静脉输注后0.5~1.5h即可检测到活性代谢物SN-38的峰值水平，提示快速分布至肿瘤组织；但胰腺癌的疗效评估通常需等待2~3个周期（约6~8周）后，通过影像学（CT/MRI）判断肿瘤缩小或稳定情况。
临床III期数据中，联合方案的中位总生存期（OS）为6.1个月，明显优于对照组的4.2个月，表明生存获益在两个月左右即可显现。