海曲泊帕乙醇胺片是什么药
海曲泊帕乙醇胺片是什么药
海曲泊帕乙醇胺片（商品名：恒曲）是恒瑞医药自主研发的口服小分子非肽类血小板生成素受体激动剂（TPO-RA），通过选择性激活TPO受体介导的STAT与MAPK信号通路，刺激骨髓祖细胞向巨核细胞分化并促进血小板生成 。其已在国内获批两项成人适应症：
- 慢性原发免疫性血小板减少症（ITP）：适用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的患者，可显著提升血小板计数并降低出血风险 。
- 重型再生障碍性贫血（SAA）：用于免疫抑制治疗（IST）疗效不佳者，该适应证基于Ⅱ期单臂试验获得附条件批准，确证性试验仍在进行中 。
此外，空腹口服是保证药效的关键：服药后需间隔2小时再进食，以避免食物特别是多价阳离子（钙、镁、铁等）显著降低吸收 。
海曲泊帕乙醇胺片医保报销吗
该药已于2021年12月纳入国家医保目录（乙类），报销范围与说明书适应证严格对应：
- ITP：限既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的成人患者；
- SAA：限免疫抑制治疗疗效不佳的成人患者 。
符合上述诊断且在当地定点医疗机构就诊的参保人，可凭处方享受医保支付，大幅减轻长期用药负担。各地报销比例略有差异，需以参保地政策为准。
海曲泊帕乙醇胺片起效时间
临床III期数据显示，多数ITP患者在口服1周内即可观察到血小板计数上升，2–4周达到峰值并趋于稳定 。一项中国ITP患者研究（NCT03222843）指出：
- 第8天血小板≥50×10⁹/L者比例显著高于安慰机组；
- 持续治疗24周后，减量或停药仍维持安全计数的患者比例提高，提示疗效持久且可耐受 。
若4周后仍未达目标计数（≥50×10⁹/L），可在医生指导下逐步加量，最大日剂量不超过7.5mg（以2.5mg片剂计3片） 。
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