盐酸伊立替康脂质体注射液(II)2025年会进入集采吗
药品基本信息
药品信息概要:盐酸伊立替康脂质体注射液,西药名。抗肿瘤药。本品与5-氟尿嘧啶(5-FU)和亚叶酸(LV)联合用于接受吉西他滨治疗后进展的转移性胰腺癌患者。
通用名称:盐酸伊立替康脂质体注射液
处方类型:处方药
医保类型:非医保
参考价格:5200.00元-7620.00元
药品详细信息
禁忌:
1、对伊立替康或所列任何辅料有严重过敏史。
2、母乳喂养的妇女(见[孕妇及哺乳期妇女用药])。
规格:
10ml:43mg(按C33H38N4O6计)。
用法用量:
本品必须由具有抗癌治疗经验的医疗专业人员为患者开具和给药。
本品不等同于伊立替康非脂质体制剂,两者不应互换。
一、预处理
建议患者在使用本品前至少30分钟前接受标准剂量地塞米松(或等效皮质类固醇)以及5-HT3拮抗剂(或其他止吐药)的前驱给药。
二、剂量
应依次给予本品、亚叶酸(LV)和5-氟尿嘧啶(5-FU)。本品推荐剂量和给药方案为90分钟内静脉输注70mg/m2,然后在30分钟内静脉输注LV400mg/m2,随后在46小时内静脉输注5-FU2400mg/m2,每2周重复。伊立替康脂质体不应作为单药使用。
对于已知UGT1A1*28纯合子的患者,应考虑减少本品起始剂量至50mg/m2(见[不良反应])。如果患者在随后的治疗周期中耐受,则应考虑将本品剂量增加至70mg/m2。
三、剂量调整
所有剂量调整都应基于先前出现的最严重不良反应基础之上。LV剂量不需要调整。对于1级和2级不良反应,不建议调整剂量。与本品相关的3级或4级不良反应,建议根据说明书中所建议的剂量方案进行调整。
对于使用50mg/m2开始治疗且剂量未增加至70mg/m2的患者,首次剂量调整减少至43mg/m2,第二次剂量减少至35mg/m2。需要进一步减少剂量的患者应停止治疗。
已知UGT1A1*28纯合子且在第一个治疗周期(减少剂量为50mg/m2)中没有药物相关不良反应的患者,在随后的治疗周期中,根据患者个体的耐受情况,本品剂量可增加到70mg/m2。
四、特殊人群
1、肝损害
目前没有对肝损害患者进行临床研究。胆红素>2.0mg/dl或天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)>2.5倍正常上限(ULN)或出现肝转移时>5倍正常上限,患者应避免使用本品(见[注意事项])。
2、肾损害
目前没有对肾损害患者进行临床研究。对于轻度至中度肾损害的患者,不建议调整剂量(见[注意事项]和药代动力学)。不建议重度肾损害(CLcr<30ml/min)患者使用本品。
五、给药途径
本品应静脉给药。给药前必须稀释浓缩液,并在90分钟内单次静脉输注。更多详情见溶液制备和给药。
应注意避免外渗,并应监测输注部位的炎症迹象。如果发生外渗,用9mg/ml(0.9%)氯化钠注射液和/或无菌水冲洗并建议给予冰敷。药品稀释后的储存条件,见稀释后溶液。
任何未使用的药品或废料应按照当地要求进行处理。
六、溶液制备和给药
本品为无菌脂质体分散液,浓度为4.3mg/ml,在给药前必须用5%葡萄糖注射液或9mg/ml(0.9%)氯化钠注射液稀释至最终体积为500ml的适当剂量溶液。将稀释后的溶液轻轻倒置混合,稀释的溶液澄清至略微白色至略微乳白色,没有可见颗粒。
应在给予LV之前给予本品,然后给予5-FU。本品不得以推注方式或未稀释的溶液给药。
在准备输液时必须遵循无菌技术操作。本品仅供一次性使用。
1、稀释后溶液
用于输注的稀释后溶液在15-25℃下保存6小时,或在冰箱(2-8℃)中保存不超过24小时的化学和物理稳定性已被证明。
从微生物学的角度,本品稀释后应立即使用。如果不立即使用,使用者应负贵使用中的贮存时间和条件。
任何未使用的药品或废料应按照当地要求进行处理。
2、特殊处理要求
本品是一种细胞毒性药物,在处理时应谨慎。建议在处理或使用本品时使用手套,护目镜和防护服。如果溶液接触皮肤,应立即用肥皂和水彻底冲洗皮肤。如果本品接触到粘膜,应用水彻底冲洗。考虑到药品的细胞毒性,怀孕的工作人员不应接触本品。
关于盐酸伊立替康脂质体注射液(II)2025年会进入集采吗
盐酸伊立替康脂质体注射液为处方药,属于非医保报销范围,参考价格约5200.00元-7620.00元。如需了解更多信息,建议咨询主治医生或当地医保局。
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