来那度胺胶囊早上吃还是晚上吃
来那度胺胶囊早上吃还是晚上吃
每天固定时间是服药的核心原则。说明书只要求“每天大致相同时间”吞服25mg，并未强制早晨或夜间，因此可随个人作息灵活安排。临床习惯让患者在早餐后30分钟内用水整粒吞服，一方面减少胃刺激，另一方面与地塞米松的晨服节奏同步，便于记忆。若出现嗜睡、头晕等中枢副作用，可改为晚饭后2h服用，既避开高血栓风险时段，又不影响睡眠。漏服＜12h立即补服，＞12h则跳过，严禁双倍追服。
来那度胺胶囊价格
2025年主流规格25mg×21粒的医保后自费段约1700-2100元/盒，不同省份略有差异。10mg与5mg规格价格按比例递减，但单价反而更高。慈善援助项目“买3赠9”可把年均药费从28万元压至7万元左右。国产仿制药最低中标价已降到每粒68元，与进口瑞复美价差近4倍，生物等效性试验显示两者AUC₀₋ₜ 90%置信区间在80-125%内，临床可互换。
来那度胺胶囊是治什么的
来那度胺是沙利度胺的第二代衍生物，靶点锁定cereblon-E3连接酶，通过降解Aiolos、Ikaros等转录因子，同时完成三重杀伤：抑制肿瘤细胞增殖、阻断血管生成、激活T细胞/NK细胞。获批三大血液瘤适应症：
- 多发性骨髓瘤：与地塞米松联用，贯穿“移植不适合”及“复发难治”全程，RVd方案可将中位无进展生存期从17个月延长至41个月。
- 伴5q-骨髓异常综合征：单药10mg，64%患者脱离输血依赖，唯一获指南推荐的口服方案。
- 滤泡性淋巴瘤（1-3a级）：与利妥昔单抗联用，客观缓解率提高到80%，中位缓解持续39个月。
此外，在套细胞淋巴瘤、边缘区淋巴瘤等惰性B细胞肿瘤的超说明书使用中亦显示明确获益。
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