玛格妥昔单抗饭前还是饭后用
玛格妥昔单抗饭前还是饭后用
玛格妥昔单抗为静脉输注制剂,不存在“饭前或饭后”概念。
说明书推荐剂量15mg/kg,每3周一次,首次输注120min,后续可缩短至≥30min;输注前后只需按常规给予退热、抗组胺及糖皮质激素预防输液反应,无需考虑胃排空或饮食干扰。
说明书推荐剂量15mg/kg,每3周一次,首次输注120min,后续可缩短至≥30min;输注前后只需按常规给予退热、抗组胺及糖皮质激素预防输液反应,无需考虑胃排空或饮食干扰。
玛格妥昔单抗可以长期服用吗
只要疾病未进展且毒性可耐受,即可持续使用。注册研究及真实世界数据均显示,部分患者接受≥12周期(约9个月)以上治疗仍具可接受的安全性;常见长期毒性为乏力、腹泻、周围神经病变及轻度左心室射血分数下降,≥3级心脏事件发生率<2%,低于曲妥珠单抗。出现≥3级不良反应时,可暂停用药、减量或永久停药,待毒性恢复至≤1级后,可在医生评估下重启治疗。
玛格妥昔单抗有必要长期吃吗
治疗终点为“疾病进展”或“不可耐受毒性”,并非固定周期。关键Ⅲ期SOPHIA研究中,持续使用玛格妥昔单抗联合化疗直至进展,可将中位无进展生存期延长至5.8个月,FcγRIIIa-158FF基因型亚组中位总生存期额外增加4.4个月;对曲妥珠单抗、帕妥珠单抗耐药人群,持续阻断HER2信号并激活NK细胞介导的ADCC,是延缓肿瘤逃逸、延长生存的核心机制。若早期停药,可能失去免疫协同效应,导致疾病快速反弹。因此,只要临床获益明确且毒性可控,长期维持治疗具有确切价值。
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