恩曲替尼胶囊会不会影响睡眠

恩曲替尼胶囊会不会影响睡眠

• 轻度失眠可优先采用非药物干预：固定就寝时间、减少午后咖啡因、睡前1h避免电子屏。
• 若睡眠障碍≥CTCAE 2级（如连续7天入睡>30min或夜间觉醒≥3次、影响日常活动），建议剂量下调1级（600mg→400mg；400mg→200mg）；如4周内无缓解，可考虑停药或换用替代靶向方案。
• 避免联用苯二氮卓类或含酒精助眠剂——恩曲替尼本身可延长QTc，与镇静药物协同可能加重呼吸抑制及心律失常风险。
• 合并中枢神经症状（头晕、认知障碍、情绪不稳）时应整体评估，必要时进行脑MRI排除转移或脑膜浸润。

恩曲替尼胶囊全名叫什么

恩曲替尼胶囊会伤肾吗

1. 血肌酐升高最常见，但多数为可逆性
   成人Ⅱ/Ⅲ期汇总数据显示，25.4%患者出现血肌酐升高，其中3–4级仅占0.8%，无5级事件。儿童研究更高，43.8%患儿血肌酐上升，但同样以1–2级为主。肌酐升高通常发生在用药4–6周内，峰值一般不超过基线1.5倍，停药或减量后4周可回落至接近基线。
2. 急性肾损伤罕见
   文献仅有个例报告，多与合并感染、利尿剂或造影剂使用相关，尚无明确证据显示恩曲替尼本身导致肾小管或肾小球结构损伤。
3. 尿潴留需警惕
   成人发生率为10.9%，儿童21.9%，老年男性或合并前列腺增生者风险更高。长时间尿潴留可继发肾后性肾功能受损，应评估残余尿量，必要时导尿并暂停用药。
4. 无显著肾脏代谢负担
   <3%以原形经尿排泄，轻–中度肾功能不全（eGFR 30–89ml/min）无需调整剂量；重度（eGFR<30ml/min）数据有限，建议个体化使用并密切监测。

• 基线及每4周复查血肌酐、尿素氮、eGFR；如升高≥1.5×基线，2周内复测。
• 合并升高伴尿量减少、电解质紊乱时，立即停药并排查其他肾损伤因素（感染、脱水、药物）。
• 避免与NSAIDs、氨基糖苷类、静脉造影剂同一天使用；必须使用时加强水化并每日监测肌酐。