紫杉醇口服溶液怎么用

推荐剂量为200mg/m²，于每个28天周期的第1、8、15天早晚各服一次，两次间隔约10小时；空腹整粒吞服，服药前2小时及服药后1小时禁食，以确保吸收稳定。若出现3级以上血液学毒性，下一周期剂量需降至160mg/m²；如仍不能耐受，则进一步降至120mg/m²或暂停用药。整个疗程应在具备化疗经验的肿瘤专科医生指导下进行，不可自行拆分胶囊或溶解后服用。

目前30ml:300mg规格挂网价4980元/瓶，按“第1、8、15天服药、每天2次”的周期计算，三周疗程约需2万元，且尚未纳入国家医保目录，患者需全自费购买。与注射用紫杉醇（白蛋白结合型）集采后747–1150元/支的价格相比，口服溶液单价高出4–6倍，经济负担显著增加。部分省市惠民保、商业补充保险可报销10%–30%，但报销后单周期自付仍超1.5万元。

活性成分为紫杉醇，浓度10mg/ml；辅料采用脂质自乳化体系——单油酸甘油酯、三辛酸甘油酯与聚山梨酯80按55:27.5:16.5比例组成，该组合在体温下形成海绵相，显著提高紫杉醇的肠道粘附性与淋巴转运效率，口服相对生物利用度可达静脉给药的23%。制剂不含乙醇及聚氧乙烯蓖麻油，因此过敏样反应发生率低于传统静脉紫杉醇。