盐酸卡马替尼片怎么服用

盐酸卡马替尼片怎么服用
剂量与频次:成人标准方案为每次400mg(相当于2片200mg规格),每日2次,间隔约12小时。药片必须整片吞服,不可掰碎、压碎或咀嚼,避免破坏薄膜衣影响吸收。
与餐关系:空腹或餐后均可,高脂餐仅轻微提升暴露量,无需刻意回避;若出现恶心、腹泻,可改为餐后服以减轻刺激。
漏服与呕吐处理:漏服后若距下次≥6小时可立即补服,否则跳过;服药后呕吐不追加剂量,按原计划继续。
疗程监测:首3天即可达稳态血药浓度,1-2周可见初步疗效;期间每2周复查肝功能、每4周复查肺部影像,若出现ALT/AST>5×ULN或间质性肺病征象,须立即停药并就医。
盐酸卡马替尼片禁忌人群
绝对禁忌:对卡马替尼任一辅料过敏者;妊娠女性(FDA妊娠风险分级D级,可致胎儿损伤)。
相对禁忌
  • 重度肝功能不全(Child-Pugh C):缺乏安全数据,需权衡获益风险;
  • 哺乳期女性:药物可分泌至乳汁,治疗期及末次用药后至少1周应停止哺乳;
  • 合并强效CYP3A4抑制剂(如酮康唑、克拉霉素):若无法替换,须将卡马替尼减量至每次200mg、每日2次,避免暴露量升高导致毒性累积;
  • 有间质性肺病/肺炎病史者:再激活风险高,须提前做基线肺功能评估,治疗期出现新发咳嗽、气促立即停药。
二氮嗪口服混悬液的功效和作用
核心适应证
  1. 高胰岛素性低血糖症:抑制胰岛β细胞ATP敏感性钾通道,减少胰岛素释放,提升血糖;用于胰岛素瘤、胰岛β细胞增生症、胰岛素自身免疫综合征。
  2. 高血压急症:直接松弛血管平滑肌,降低外周阻力,静脉制剂3-5分钟起效,口服混悬液用于需长期控制血压而常规药无效的特殊病例。
    用法要点
  • 成人起始3-8mg/kg·d,分2-3次口服,每48小时按血糖或血压调量;
  • 使用前充分摇匀,避免悬液分层致剂量不准;
  • 治疗期每日测血糖、每周测血压与体重,警惕水钠潴留(水肿发生率约30%);
  • 突然停药可反弹性高血压,需1-2周内逐步减量至停用。

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