西达基奥仑赛全名叫什么

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西达基奥仑赛会伤肾吗

• 急性肾损伤（AKI）被归入“常见不良反应”，发生率**≥5%**；
• 细胞因子释放综合征（CRS）期间可能出现的低血压、低氧血症，会间接降低肾灌注，加重原有慢性肾病；
• 肿瘤溶解综合征（TLS）可致尿酸、磷快速升高，如预防水化不足，可诱发急性尿酸性肾病。

1. 提前48h启动水化（2–3L/日），维持尿量≥100mL/h；
2. 密切监测血肌酐、尿量、电解质q12h，一旦出现肌酐上升≥26.5μmol/L或尿量＜0.5mL/kg/h持续6h，立即按CRS/TLS分级处理；
3. 避免同步使用肾毒性抗菌药（如氨基糖苷类、万古霉素）与造影剂。

利妥昔单抗的功效和作用

• 抗体依赖性细胞毒（ADCC）——募集NK细胞、巨噬细胞；
• 补体依赖细胞毒（CDC）——激活C1q，形成膜攻击复合物；
• 直接诱导凋亡——交联CD20后激活caspase-3。

1. 血液肿瘤
   • 弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）：与CHOP联合，5年无病生存率提高15%；
   • 滤泡淋巴瘤：维持治疗中位PFS延长至4.3年；
   • 慢性淋巴细胞白血病（CLL）：与FC方案并用，ORR达90%。
2. 自身免疫病
   • ANCA相关性血管炎：诱导期完全缓解率64%，减少激素用量；
   • 类风湿关节炎：对TNF-α抑制剂失败者，ACR20应答率83%；
   • 天疱疮、重症肌无力、多发性硬化等，均通过清除致病性B细胞克隆起效。

• 输注反应（发热、支气管痉挛）多发生在首次输注30min–2h内，需预先给予甲强龙+抗组胺+对乙酰氨基酚；
• HBV再激活可致暴发性肝炎，治疗前必须筛查HBsAg、HBcAb，阳性者需同步抗病毒；
• IgM反跳见于40–50%华氏巨球蛋白血症患者，可诱发高黏滞综合征，必要时行预防性血浆置换。