甲苯磺酸尼拉帕利胶囊的功效和作用
甲苯磺酸尼拉帕利胶囊的功效和作用
甲苯磺酸尼拉帕利胶囊是一种高选择性PARP抑制剂,通过阻断肿瘤细胞DNA单链断裂的修复,诱发DNA双链累积性损伤,最终迫使癌细胞凋亡。其核心价值体现在“维持治疗”阶段:
- 卵巢癌一线维持:对完成铂类化疗且达到完全/部分缓解的晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者,可显著延长无进展生存期(PFS),无论BRCA突变状态如何。
- 铂敏感复发维持:用于铂敏感复发患者化疗后的维持,可延缓再次复发时间,降低疾病进展风险约38%。
- 协同增敏:与铂类、紫杉醇等DNA损伤药物序贯使用,可增强化疗残余病灶的清除效率,提高客观缓解率。
- 安全性优势:相比传统化疗,≥3级恶心、呕吐发生率<5%,脱发罕见,患者生活质量更高。
甲苯磺酸尼拉帕利胶囊的国产和进口区别
目前市面仅有国产原研药——再鼎医药生产的“则乐”,进口原研尚未在国内上市,因此患者面对的实际选择是“国产原研 vs 国产仿制药”:
| 维度 | 国产原研(则乐) | 国产仿制药(已通过一致性评价) |
|---|---|---|
| 价格 | 医保后约5778元/盒(100mg×30粒) | 4584元/盒,降幅约21% |
| 疗效 | 全球Ⅲ期PRIMA、NOVA数据完整,PFS获益明确 | 生物等效性试验证实Cmax、AUC与原研比值90%–111%,临床可替代 |
| 适应症批文 | 一线+复发维持双适应症 | 目前仅获批复发维持,一线适应症尚在补充申请 |
| 报销范围 | 职工医保70%,居民医保60% | 同步纳入医保乙类,报销比例与原研一致 |
| 供应链 | 双通道药店+医院药房全覆盖 | 部分省份需提前预订,基层可及性略低 |
简言之,经济压力大者可优先选择仿制药;若需一线维持或追求更长期疗效数据,原研仍是首选。
甲苯磺酸尼拉帕利胶囊用法用量
剂量方案已按体重与基线血小板精细分层,必须整粒吞服,不可掰碎或溶解:
- 一线维持:
– 体重≥77kg且血小板≥150000/μL:300mg(3粒100mg)每日1次;
– 体重<77kg或血小板<150000/μL:200mg(2粒100mg)每日1次;
最晚于铂化疗结束后12周内启动,直至疾病进展或毒性不可耐受。 - 复发维持:统一300mg每日1次,铂化疗结束后8周内开始。
- 漏服/呕吐处理:跳过当次,次日按原计划服用,禁止补服双倍剂量。
- 监测节点:首月每周检测血常规,后续每月监测,出现血小板<100000/μL或中性粒细胞<1500/μL应暂停用药,恢复后按阶梯式减量(300mg→200mg→100mg)重启治疗。
收藏
回复(0)举报
参与评论
评论列表
按投票顺序
相关推荐
热点推荐
2013-11-19 14:23:04
爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗,2次小化疗,以及35次放疗,上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来,有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初,拿到病例报告的时候,
2013-11-19 14:31:01
妈妈患肺癌已经有三年了,这三年来一直在接受治疗到现在,下面是妈妈检查以及治疗的过程。2010年10月,妈妈体检出肺癌IV期,纵隔淋巴转移,肝部转移,去省肿瘤医院复查,做了PET-CT,结果一样,省肿瘤
2013-11-19 15:04:43
2011年11月,妈妈被诊断肺癌,我在网上浏览了很多帖子,学到了很多,看到了一批又一批共同奋斗在抗癌战线上的战友。这15个月走下来,越来越体会到抗癌之路的艰辛,今天发个帖子,记录一下妈妈的治疗经过,也






