硫酸长春新碱的吃法

硫酸长春新碱的吃法

1. 给药途径：只能静脉注射，禁止肌内、皮下或鞘内注射。
2. 成人剂量：1.4mg/m²（或1–2mg），每次最大不超过2mg；65岁以上患者每次不超过1mg。
3. 儿童剂量：75μg/kg 或 2.0mg/m²，每周1次静脉注射。
4. 联合化疗：连用2周为1周期，疗程总量不超过20mg。
5. 配制与输注：临用前以氯化钠注射液溶解，避光冲入静脉。

硫酸长春新碱的不良反应

1. 剂量限制性毒性：神经系统毒性最突出，表现为手指、足趾麻木，腱反射迟钝或消失，可累及运动、感觉及脑神经。
2. 消化道症状：腹痛、便秘，偶见麻痹性肠梗阻。
3. 局部刺激：药液外漏可致组织坏死、蜂窝织炎；反复静脉给药可致血栓性静脉炎。
4. 其他反应：脱发常见，血压变化偶见；长期应用可抑制性腺功能，引起闭经或精子缺乏。

硫酸长春新碱的注意事项

1. 防渗漏：注射过程中严密观察，一旦外漏立即停药，局部以氯化钠稀释或1%普鲁卡因封闭，并冷敷或温敷。
2. 眼部防护：防止药液溅入眼内，若发生需大量生理盐水冲洗并涂地塞米松眼膏。
3. 监测项目：用药期间定期查血象、肝肾功能，观察心率、肠鸣音及腱反射。
4. 特殊人群：
   • 孕妇及哺乳期妇女禁用。
   • 2岁以下儿童神经髓鞘未完善，应慎用。
   • 肝功能异常者减量。
5. 药物相互作用：避免与伊曲康唑、苯妥英钠、L-天冬酰胺酶等合用，以减少或避免神经毒性及血液系统障碍。